发病时间：不清楚
突发急性左心衰的原因
补充说明：突发急性左心衰的原因
a******W 2021-07-11 00:17
急性左心衰 高血压 冠状动脉粥样硬化性心脏病 主动脉瓣狭窄 先天性心脏病
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
突发急性左心衰可能是由高血压、冠状动脉粥样硬化性心脏病、主动脉瓣狭窄、先天性心脏病或肺动脉栓塞等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得专业的评估和治疗。
1.高血压
长期血压过高会导致心脏负荷增加，引起左心室肥厚和扩张，最终导致左心衰竭。此时由于心脏无法有效泵血，血液回流至肺部，造成呼吸困难。患者可以在医生指导下使用硝普纳、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化使血管壁增厚、管腔狭窄甚至阻塞，影响心肌供血，可能导致急性心肌梗死，进而诱发左心衰竭。当心脏供血不足时，心肌细胞缺氧、坏死，可出现胸痛、呼吸困难等症状。患者可以遵医嘱服用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物进行缓解。
3.主动脉瓣狭窄
主动脉瓣狭窄会引起左心室收缩期射血阻力增大，久而久之会使左心室发生代偿性肥厚以提高心排出量，但这种代偿是有限度的，一旦超过其代偿极限，则会引起左心室舒张期充盈障碍，从而导致左心衰竭的发生。患者会出现夜间阵发性呼吸困难、端坐呼吸等表现。对于重度主动脉瓣狭窄且有症状者，建议行主动脉瓣置换术，如生物瓣膜替换术、机械瓣膜替换术等。
4.先天性心脏病
先天性心脏病可能会影响心脏结构和功能，导致心脏无法正常工作，进而引发左心衰竭。此时由于心脏左右两侧的血液循环异常，可能会出现咳嗽、咯血等情况。患者需要及时就医，在专业医生的操作下通过经皮球囊房间隔造口术、经导管封堵术等方式进行治疗。
5.肺动脉栓塞
肺动脉栓塞是指来自身体其他部位的血栓堵塞了肺动脉主干或者分支，引起肺循环障碍，严重时会导致右心室压力升高，进而引起左心衰竭。患者可能出现胸痛、咯血、呼吸困难等症状。患者可在医生指导下使用注射用盐酸碱、低分子肝素钠注射液等药物进行溶栓治疗。
针对突发急性左心衰的情况，应立即就医并接受紧急医疗干预。除上述提及的病因外，过度劳累、感染等因素也可能导致急性左心衰竭的发生。因此，建议定期进行心血管健康评估，包括心电图、超声心动图等检查，以及根据具体情况制定个体化的预防策略。
2024-02-09 12:18
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1 用于高血压急症，如高血压危象、高血压脑病、恶性高血压、嗜铬细胞瘤手术前后阵发性高血压等的紧急降压，也可用于外科麻醉期间进行控制性降压。 2 用于急性心力衰竭，包括急性肺水肿。亦用于急性心肌梗死或瓣膜（二尖瓣或主动脉瓣）关闭不全时的急性心力衰竭。
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1 用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2 用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
