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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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心肌病的典型症状包括心绞痛、呼吸困难、疲劳、水肿和晕厥,这些症状可能表明心脏肌肉的结构或功能异常,建议及时就医以评估和治疗。
1.心绞痛
心绞痛是由于冠状动脉狭窄或痉挛导致的心肌缺血引起的胸痛。当心脏需要更多氧气时,如运动或情绪激动,会增加心肌耗氧量,此时由于血管狭窄无法提供足够的血液和氧气,从而诱发心绞痛。心绞痛通常发生在胸骨后,有时可放射至手臂、肩背或下颌。
2.呼吸困难
心肌病患者存在心功能不全的情况,此时会导致肺部淤血,进而引发呼吸困难的症状。呼吸困难可能表现为深度快速呼吸,伴有喘息声,尤其是在活动后。
3.疲劳
心肌病患者的血液循环受阻,影响了全身组织器官的供血和供氧,所以会出现乏力、易疲劳的现象。这种疲劳感可能是持续性的,且休息后难以缓解。
4.水肿
心肌病患者心脏泵血能力下降,使回心血量减少,肾小球毛细血管灌注不足,进而导致肾素-醛固酮系统激活,醛固酮分泌增多,促进钠水重吸收,引起水肿。水肿常出现在身体低垂部位,如双脚踝部、小腿等。
5.晕厥
晕厥的发生与心肌病导致的心脏输出量减少有关,心脏泵血量减少会引起脑部供血不足,从而出现短暂的意识丧失。晕厥多突然发生,常见于站立位或体位改变时。
针对上述症状,建议进行心电图、超声心动图等相关检查以评估心脏状况。治疗措施包括药物治疗,如β受体拮抗剂美托洛尔、钙通道阻滞剂硝苯地平等,以及必要时的手术治疗,如经皮冠脉介入治疗。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和精神紧张,合理饮食,限制钠盐摄入,保证充足睡眠,有助于改善症状并预防病情进一步恶化。

2025-03-18 09:33

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限制型心肌病 (心肌病)

限制型心肌病是原发心肌病中少见的一型,是以心内膜及心内膜下心肌纤维化,引起舒张期难于舒展及充盈受限,心脏舒张功能严重受损,而收缩功能保持正常或仅轻度受损的心肌病。在3种类型原因不明的心肌病中,限制型心肌病远较扩张型及肥厚型少见。本病主要指在热带地区发生的心内膜心肌纤维化(endomyocardial fibrosis,EMF)和温带地区多见的嗜酸性粒细胞增多性心肌病(Loffler’s cardiomyopathy)。近年来临床和实验研究表明,这两种不同类型的疾病,可能是同一疾病不同阶段的表现,在病情早期临床表现两者有所不同,但到疾病后期,临床表现均为全身性阻塞性充血,心肌病理改变两者基本一致,故列于一处讨论。

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