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颈椎病的查体及检查
补充说明：颈椎病的查体及检查
a******W 2021-07-11 00:35
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
颈椎病的查体包括颈椎活动度检查、神经根压头试验、椎间孔挤压试验、颈脊神经牵拉试验。X线检查是常规的辅助诊断手段，建议患者到医院进行相关检查以明确诊断。
1.颈椎活动度检查
通过测量颈椎各个方向上的活动范围来评估颈部肌肉和韧带的功能状态。患者坐位或站立位，在医生指导下做前屈、后伸、左右侧屈等动作，观察是否有受限现象。
2.神经根压头试验
此测试旨在评估颈部神经受压的情况，有助于诊断是否为颈椎病。医生会轻柔地按压患者的头部以施加压力于颈椎区域，同时观察患者的反应如疼痛程度与症状变化。
3.椎间孔挤压试验
该检查用于确定是否存在神经根受压的情况，可辅助诊断颈椎病。患者仰卧位，双下肢伸直，检查者一手握其伤侧踝部并向后牵引，另一手拇指置于伤侧肩峰与寰椎之间的凹陷处，其余四指放于同侧第7颈椎棘突处，然后将拇指向下滑行按压。
4.颈脊神经牵拉试验
该试验旨在检测颈部是否存在异常情况，对诊断颈椎病有重要意义。患者坐位状态下，医生用手握住患者枕部并使头前屈，随后缓慢旋转至健侧，再缓慢恢复中立位。重复相同步骤但转向患侧。
5.X线检查
X线检查是一种常规影像学检查方法，可以显示颈椎骨质增生、关节间隙狭窄等情况。患者需要取站立位或者坐位，拍摄正位片和侧位片，通常时间约为5分钟左右。
上述各项检查前，应避免剧烈运动导致颈部肌肉紧张，以免影响结果准确性。建议患者日常注意保持良好的姿势习惯，避免长时间低头玩手机或伏案工作，以减少颈椎负担。
2024-03-28 16:20
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颈椎病又称颈椎综合征，是一种以退行性病理改变为基础的疾患，主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。颈椎病主要表现是颈肩痛、上肢或下肢麻木无力、行走困难，以及头晕。可发生于任何年龄，但以40岁以上的中老年人为多。它的起病比较隐匿，病程长，治疗不及时会遗留神经症状。 颈椎病可分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。
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