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老年人心脏肥大是怎么回事能不能治好
补充说明：老年人心脏肥大是怎么回事能不能治好
a******W 2021-07-11 00:35
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
老年人心脏肥大可能与高血压、冠状动脉粥样硬化、心肌炎、心脏瓣膜病或先天性心脏病等病因有关。能否治愈取决于心脏肥大的原因和程度，建议及时就医以评估病情并接受适当治疗。
1.高血压
长期血压过高会导致左心室负荷增加，引起心肌细胞代偿性增生和肥厚。这种状态持续存在时，心脏会逐渐变大。控制高血压是关键，常用药物有硝苯地平、美托洛尔等。
2.冠状动脉粥样硬化
由于血脂异常导致血管壁脂质沉积形成斑块，使冠脉狭窄甚至堵塞，心肌供血不足，为满足机体需要，心肌代偿性增粗增大。患者可遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷进行抗血小板聚集治疗。
3.心肌炎
心肌炎是由各种原因如感染、自身免疫性疾病等引起的炎症反应，炎症刺激下心肌细胞受损、坏死，进而出现心脏扩大现象。患者可在医生指导下服用辅酶Q10、曲美他嗪等营养心肌的药物进行治疗。
4.心脏瓣膜病
心脏瓣膜病是指心脏瓣膜结构和/或功能的异常改变，包括狭窄和/或关闭不全，导致心脏负荷增加，从而引起心脏肥大的病理生理过程。手术治疗是解决严重瓣膜病变的主要手段，例如二尖瓣置换术、主动脉瓣置换术等。
5.先天性心脏病
先天性心脏病指心脏在胚胎发育时期出现异常，导致心脏结构先天性畸形，致使心腔压力负荷过重而发生心脏肥大。针对复杂先心病的治疗通常需采用多次手术，常见手术方式包括体外循环下的心脏直视手术、经皮介入封堵术等。
建议定期监测血压并保持健康的生活习惯，以预防心脏肥大。必要时，可以进行超声心动图、胸部X线检查以及血液生化检查来评估心脏状况。
2024-03-20 06:54
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
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1.用于急性和慢性心功能不全。对于高血压、瓣膜病（重度单纯二类瓣狭窄或主动脉瓣狭窄者除外）、先天性心脏病所引起的心功能不全疗效良好，尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心肌外机械因素所致心功能不全疗效差；对继发于严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差；2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
