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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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自主神经反射的检查可能需要进行直立倾斜试验、心率变异性分析、血压监测、皮肤划痕试验、舌咽神经刺激测试等。这些检查需要在医院由专业医生指导下进行,建议患者到医院就诊以获取准确的诊断结果。
1.直立倾斜试验
直立倾斜试验用于评估内脏和心血管系统对体位改变的反应,以确定是否存在自主神经系统紊乱。患者平卧于倾斜床上,在特定角度下快速站立,观察心率、血压等指标变化。
2.心率变异性分析
心率变异性分析通过测量静息状态下心跳节律的变化来评价自主神经系统功能状态。通常采用平板电脑上的专用软件记录连续5分钟以上的心电图数据后进行分析。
3.血压监测
血压监测可提供关于心脏泵血能力和血管阻力的信息,有助于识别潜在的自主神经系统异常。一般建议在安静环境下进行多次非同日的血压测量,特别是在早晨起床后未服用降压药之前。
4.皮肤划痕试验
皮肤划痕试验旨在评估交感神经的功能状态,因为交感神经系统与皮肤的修复过程有关。医生会在患者的前臂内侧画一条线并轻轻划破皮肤,然后等待数分钟观察是否有红斑出现。
5.舌咽神经刺激测试
舌咽神经刺激测试用以评估迷走神经的功能状态,进一步判断自主神经系统是否正常。将电极放置于舌咽神经附近,给予一定强度的电流刺激,并记录患者感受到的不适程度。
上述各项检查前,应避免摄入咖啡因类物质至少4小时,以免影响自主神经系统的生理反应。

2024-04-16 11:12

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自主神经反射

自主神经是脊神经由脊髓发出,主要分布于躯干、四肢,司理运动与感觉。由脑和脊髓发出的内脏神经,主要分布在内脏,控制与调协内脏、血管、腺体等功能。因不受人意志支配,故称自主神经,也称植物神经。自主神经反射不良(AD)或称自主神经反射亢进,是指T6脊髓或以上平面的脊髓损伤(SCI)所引起的以血压阵发性骤然升高为特征的一组临床综合征。1860年Hilton和1890年Bowlby 曾对此现象作过初步的描述。1917年Head首次描述了这一综合征。1947年Guttmann通过对SCI伤员的大量观察,首次明确了阵发性高血压是自主神经反射不良的主要特征。

  • 症状起因:发病机制:损伤平面远侧的脊髓仍然具有活性是发生AD 的先决条件。正常情况下,所有的内脏血管反射均在脊髓上水平进行整合,维持血压的相对稳定。SCI后,其损伤平面以下的刺激,经腹下神经(交感)和盆神经(副交感),从脊髓背外侧向上传入,但在SCI处被阻断,兴奋中间神经元,继之与交感神经节前神经元发生突触,引起交感神经传出纤维的反射性兴奋,激发损伤平面以下的内脏和肢体血管收缩,导致血压上升。因此SCI的平面将直接影响交感兴奋的范围和程度。

  • 可能疾病: 偏头痛

  • 就诊科室:神经

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