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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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进食障碍的病因可能包括神经递质异常、心理社会因素、遗传因素、文化压力以及家庭环境因素。这些因素可能导致个体对体重和身体形象的关注过度,引发进食行为和观念上的改变。建议患者寻求专业心理医生或营养师的帮助,以制定个性化的治疗方案。
1.神经递质异常
神经递质异常会影响大脑中调节食欲和情绪的化学物质,导致个体对食物和体重控制产生错误的认知和情感反应。这可能导致过度节食、暴饮暴食等行为。例如,选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRI)可用于改善抑郁症状,但需遵医嘱使用。
2.心理社会因素
心理社会因素包括自我形象问题、应对压力的方式以及同伴关系等,这些因素可能通过影响个体对自己身体的看法而加剧进食障碍的症状。认知行为疗法是一种常用的心理治疗方法,可以帮助患者识别并改变不良思维模式,从而减轻症状。
3.遗传因素
某些基因变异可能会增加个体患上进食障碍的风险,因为它们可能影响大脑中的神经传递素平衡或其他生理过程。研究表明,血清素受体基因多态性与厌食症风险增加有关,因此可考虑进行相关基因检测以评估风险。
4.文化压力
文化压力指来自社会期望和规范的压力,如追求苗条身材和完美主义,这些都可能促使个体采取极端饮食或运动方式来达到标准。正面的身体形象教育可以减少青少年对瘦削体型的理想化观念,有助于预防进食障碍的发生。
5.家庭环境因素
家庭环境因素包括父母关系紧张、过度保护或忽视等问题,这些问题可能导致个体在寻求自我认同和独立时出现进食障碍。家庭治疗旨在帮助家庭成员更好地沟通和解决冲突,为患者提供一个支持性的环境。
建议关注患者的营养状态,定期监测体重变化,同时推荐进行心理咨询或认知行为疗法以改善心理健康。

2024-03-13 13:47

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暴饮暴食

暴饮暴食症(BED)暴饮暴食可能是最长进的饮食紊乱,其特征是间断性无法控制暴饮暴食(通常是隐蔽进行),但是于食欲过盛不同,暴饮暴食患者不会强迫自己呕吐或者吃泻药。结果暴饮暴食必然会导致体重极大增加。暴饮暴食症患者发现很难处理伤心、愤怒、抑郁或焦虑的感觉,所以她们就是通过吃东西来排遣。很多人把这个过程描绘称一个恍忽状态,说她们一旦不浪费她们吃的食物,她们就是全部塞到嘴里,然后咽下去。所有肥胖的暴饮暴食症者中,约有一半患有抑郁症,而肥胖但不暴饮暴食的人中只有5%被诊断为患有抑郁症。暴饮暴食患者通常精神沮丧,没有自信,可能还会有其它的问题,如恋爱或工作困难。

适用药品

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

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疏肝解郁,健脾安神。适用于轻、中度单相抑郁属肝郁脾虚证者,症见情绪低落、兴趣下迟滞、入睡困难、早醒、多梦、紧张不安、急躁易怒、食少纳呆、胸闷、疲乏无力、多汗、疼痛、舌苔白或腻,脉弦或细。

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治疗各种类型的抑郁。包括伴有焦虑抑郁及反应性抑郁。常见的抑郁状:乏力睡眠障碍,对日常活动缺乏兴趣和愉悦感,食欲减退。治疗强迫性神经症。常见的强迫症状:感受反复和持续的可引起明显焦虑的思想、冲动或想象,从而导致重复的行为或心理活动。治疗伴有或不伴有广场恐怖的惊恐障碍。常见的惊恐发作症状:心悸,出汗,气短,胸痛,恶心,麻刺感和濒死感。治疗社交恐怖症/社交焦虑焦虑的症状:心悸,出汗,气短等。通常表现为继发于显著或持续的对一个或多个社交情景或表演场合的畏惧,从而导致回避。

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消食健脾,行气和胃。用于饮食积滞所致的小儿厌食

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