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尿酸性关节炎的症状
补充说明：尿酸性关节炎的症状
a******W 2021-07-11 00:17
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医生回答(1)
段英达 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
尿酸性关节炎的症状包括关节肿胀、关节疼痛、关节功能障碍、皮下痛风石和尿酸结晶沉积等，诊断通常需要血液和关节液检查。如果症状持续或加剧，应尽快就医以便获得适当的治疗。
1.关节肿胀
尿酸性关节炎是由于体内嘌呤代谢紊乱导致尿酸水平升高，尿酸盐结晶析出并沉积于关节内而引起的炎症反应。这些结晶可刺激滑膜细胞过度分泌黏液和液体，形成关节积液。肿胀通常发生在大脚趾关节，但也可能影响其他关节如足跟、膝关节等。
2.关节疼痛
尿酸性关节炎患者的关节腔内会存在大量的尿酸盐结晶，在受到寒冷刺激时会导致局部血液循环减慢，从而诱发炎症因子产生，炎症因子会刺激周围的神经组织，进而引发疼痛感。这种疼痛通常位于第一跖趾关节，夜间更为剧烈。
3.关节功能障碍
当尿酸盐结晶沉积在关节周围时，会引起关节僵硬和活动受限，导致患者无法正常地弯曲或伸展受影响的关节。受影响最严重的往往是大脚趾关节，这可能导致行走困难甚至跛行。
4.皮下痛风石
痛风石是由尿酸结晶在软组织中聚积形成的，主要是因为长期高尿酸血症导致尿酸盐结晶在关节周围沉积所引起的。痛风石通常出现在关节附近，尤其是足部的第一跖趾关节处，也可见于耳廓、手部等处。
5.尿酸结晶沉积
尿酸结晶沉积是尿酸性关节炎的核心特征之一，其发生机制涉及尿酸合成过多或排泄减少，导致血液中尿酸浓度增高，超过饱和度后形成结晶。沉积通常始于关节边缘，随着时间推移可能会扩散到关节内部。
针对尿酸性关节炎的症状，建议进行关节超声、X线检查以评估关节状况。治疗措施包括药物治疗，常用药物有非甾体抗炎药如依托考昔片，以及促进尿酸排泄的苯溴马隆片等。患者平时应注意避免高嘌呤食物，保持适当的体重，避免酗酒和过量摄入果糖饮料，以减少尿酸生成和促进其代谢。
2024-01-12 12:28
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