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百草枯中毒不能吸氧的原因
补充说明：百草枯中毒不能吸氧的原因
a******W 2021-07-11 00:17
百草枯中毒 肺水肿 肺纤维化 急性呼吸窘迫综合征 肺动脉高压
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百草枯中毒后，百草枯与细胞膜受体结合，导致细胞损伤，进而引发肺水肿、肺纤维化等，严重时可导致急性呼吸窘迫综合征、肺动脉高压，此时若给予高浓度吸氧，会进一步加重组织损伤，因此不推荐使用。
1.百草枯与细胞膜受体结合
百草枯是一种强烈的氧化剂，能够与细胞膜上的受体结合，导致细胞损伤和死亡。针对百草枯中毒的治疗通常包括促进排泄、稳定机体状态以及预防并发症等。患者可遵医嘱使用利尿剂如进行治疗。
2.肺水肿
由于百草枯对肺部组织具有高度毒性作用，会导致肺毛细血管通透性增加，引起液体渗出和积聚，形成肺水肿。对于肺水肿的治疗，首先需要立即停止接触任何可能导致进一步肺部损害的因素，并给予高流量湿化氧气吸入以改善通气功能。
3.肺纤维化
百草枯通过抑制多种蛋白酶活性，影响基质金属蛋白酶系统，导致肺泡上皮细胞损伤和修复不完全，进而引发纤维化进程。肺移植是治疗晚期肺纤维化的有效手段之一，但需严格评估患者全身状况及心脏功能后方可实施。
4.急性呼吸窘迫综合征
百草枯中毒会引起肺间质和肺泡内广泛炎症反应，导致肺泡-毛细血管膜增厚，从而引起急性呼吸窘迫综合征。患者可在医生指导下使用糖皮质激素类药物进行抗炎治疗，如、甲泼尼龙等。
5.肺动脉高压
百草枯中毒后，毒素会对肺小动脉平滑肌细胞造成直接损伤，使其发生增殖和重构，进而导致肺动脉高压的发生。肺动脉高压患者可通过服用前列环素类似物来扩张肺动脉，降低肺动脉压力，常用药物有贝前列素钠片、曲前列尼尔注射液等。
建议密切监测患者的病情变化，特别是呼吸功能和电解质水平，以便及时发现并处理可能出现的并发症。必要时，应考虑行血液净化治疗以清除体内未被吸收的百草枯。
2024-02-13 01:31
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百草枯，称为百草枯肺（paraquetlung）（1,1’二甲基 4,4’二氯二吡啶1,1’-dimethyl-4．4’-dipyridiumdichloride）是一种强烈的杀灭杂草的除莠剂，对人、畜有很强的毒性作用。大多数由于误服或自杀口服引起中毒，但也可经皮肤吸收中毒致死。百草枯中毒的临床表现为：摄入除莠剂，可引起舌、口及咽部烧灼感，发生食管炎和胃炎，致呕吐和腹痛。药物从肾脏排泄可损害肾小管，产生蛋白尿、血尿，血中尿素氮、肌酐升高等肾功能损害的表现。呼吸系统主要表现为进行性呼吸困难和紫绀，最终导致呼吸衰竭而死亡。胸部X线表现：最初呈散在的细斑点状阴影，以下肺野较多。迅速进展，病灶融合呈严重的肺水肿样形态。肺功能主要表现为一氧化碳弥散障碍、中等度气道阻塞和(或)限制性通气异常。心、肝及肾上腺中毒可引起相应的症状和体征。 百草枯属联吡啶类化合物。这类除草剂在吞服后会损伤大部分内脏器官，尤其是肺、心、肝、肾脏，大量服用后几小时就可致死。百草枯的大部分中毒多因故意自杀吞服引起。虽然代谢产物联吡啶在肠内的吸收速度相对较慢，但口服超过中毒剂量的百草枯后，在6～18小时内联吡啶就会在体内大量分布，在各重要脏器和组织中的量可达到致死。这时，即使立即采取清除血液中的联吡啶的措施，也很不容易减轻机体内各器官的负荷量。
金匮肾气丸
温补肾阳，化气行水。用于肾虚水肿，腰膝酸软，小便不利，畏寒肢冷。
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1.失血创伤、烧伤引起的休克。2.脑水肿及损伤引起的颅压升高。3.肝硬化及肾病引起的水肿或腹水。4.低蛋白血症的防治。5.新生儿高胆红素血症。6.用于心肺分流术、烧伤的辅助治疗、血液透析的辅助治疗和成人呼吸窘迫综合征。
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暖胃助消。用于寒热积聚，消化不良，胃胀不适，呕吐泄泻。
双氯芬酸钠滴眼液
1.用于治疗葡萄膜炎、角膜炎、巩膜炎，抑制角膜新生血管的形成，治疗眼内手术后、激光滤帘成形术后或各种眼部损伤的炎症反应，抑制白内障手术中缩瞳反应；2.用于准分子激光角膜切削术后止痛及消炎；春季结膜炎、季节过敏性结膜炎等过敏性眼病，预防和治疗白内障及人工晶体术后炎症及黄斑囊样水肿，以及青光眼滤过术后促进滤过泡形成等。
