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高渗性非酮症性糖尿病昏迷治疗

发病时间:不清楚

高渗性非酮症性糖尿病昏迷治疗

补充说明:高渗性非酮症性糖尿病昏迷治疗

a******W 2021-07-11 00:17

高渗性非酮症性糖尿病昏迷 胰岛素 血糖 脱水 高钠血症 水肿 意识障碍 嗜睡 增高 低血糖 脑水肿 氯化钠溶液 葡萄糖酸钙 钠 钾 低钾血症 高血糖 心电图 血压

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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高渗性非酮症性糖尿病昏迷的治疗核心是尽快补液纠治严重脱水,同时平稳降低血糖并纠正电解质紊乱,多数患者经规范救治可获得较好恢复,但具体效果受年龄、基础病及就诊时机影响存在个体差异。治疗通常先在监护条件下用等渗液体恢复循环容量,再根据血钠和血压调整补液种类与速度,配合小剂量胰岛素缓慢降糖,避免血糖下降过快引发脑水肿。过程中需密切监测血钾、血钠及渗透压变化,及时补充丢失的电解质。日常需重视老年糖尿病患者感染、腹泻等诱因的早期识别,家属应协助规律监测血糖,出现精神萎靡或明显口渴时尽早就医,为治疗争取有利时机。

2026-03-13 13:05

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•高渗性非酮症性糖尿病昏迷 (消渴厥)

糖尿病高渗性昏迷(HNDC)是糖尿病一种较少见的严重急性并发症,多见于老年无糖尿病史或非胰岛素依赖型糖尿病轻症患者,但也可见于胰岛素依赖型糖尿病患者。患者原有胰岛素分泌不足,在诱因作用下血糖急骤上升,促进糖代谢紊乱加重,致细胞外液呈高渗状态,发生低血容量高渗性脱水,原有动脉硬化使大脑皮质供血不足和缺氧,以致造成精神神经症状及昏迷。

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