发病时间：不清楚
缺血性视神经病变的原因
补充说明：缺血性视神经病变的原因
a******W 2021-07-11 00:15
我要咨询
精选回答(1)
缺血性视神经病变可能由视盘血管炎、高血压、糖尿病、颈动脉狭窄或贫血等病因引起，治疗需针对具体原因进行。视网膜中央动脉阻塞的病因包括眼部炎症、颈动脉狭窄、眼动脉阻塞、高血压、动脉硬化、血液黏稠度高、糖尿病、高脂血症等。建议患者及时就医以便获得专业诊疗。
1.视盘血管炎
当炎症累及眼底的视神经时，会导致局部组织水肿和缺氧，从而引起视盘充血、肿胀。这可能导致视力模糊、视野缺损等症状。患者可以在医生指导下使用非甾体抗炎药进行治疗，如吲哚美辛、双氯芬酸等。
2.高血压
长期未控制的高血压可导致眼底小动脉痉挛，严重时发生硬化，影响视盘供血，进而出现缺血性视神经病变。患者需要遵医嘱服用降压药物来控制血压水平，例如硝苯地平、卡托普利等。
3.糖尿病
高血糖状态使得血液黏稠度增加，微血管病变，导致视网膜病变和缺血性视神经病变的发生。患者应遵循医嘱调整饮食结构并配合运动疗法以改善胰岛素敏感性，同时可能需要口服降糖药或注射胰岛素进行治疗。
4.颈动脉狭窄
颈动脉狭窄致使脑部供血不足，继而导致眼部缺血，进一步发展为缺血性视神经病变。针对颈动脉狭窄的治疗方法包括经皮介入治疗和开放手术两种方式，其中经皮介入治疗常用的有球囊扩张支架植入术、经皮腔内斑块切除术等。
5.贫血
贫血时红细胞数量减少，血液携氧能力下降，无法充分供应视盘所需的氧气和营养物质，久而久之就会形成缺血性视神经病变。纠正贫血通常需要补充铁剂、叶酸或维生素B12等造血原料，重症情况下需输血治疗。
建议定期进行眼科检查以及血压、血糖监测，以便早期发现和处理相关风险因素。必要时，还可进行头颅MRI、颈动脉超声等影像学检查，以评估病情进展和指导治疗方案。
2024-02-21 18:44
举报相关问题
向医生提问
缺血性视神经病变(ischemicoptico-neuropathy)系指视神经的营养血管发生循环障碍的急性营养不良性疾病)，过去常将这种疾病误诊为颅内肿瘤或视盘炎。一般以视网膜中央动脉在球后约9～11mm进入视神经处为界，临床上分前段和后段缺血性视神经病变两型。它是50岁以上人群视盘水肿的最常见原因。
氢溴酸樟柳碱注射液
血管性头痛,视网膜血管痉挛,缺血性视神经病变,急性瘫痪,震颤麻痹,有机磷农药中毒.
醋酸泼尼松片
主要用于过敏性与自身免疫性炎症性疾病。适用于结缔组织病，系统性红斑狼疮，严重的支气管哮喘，皮肌炎，血管炎等过敏性疾病，急性白血病，恶性淋巴瘤以及适用于其他肾上腺皮质激素类药物的病症等。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
阿司匹林肠溶片
阿司匹林对血小板聚集的抑制作用，因此阿司匹林肠溶片适应症如下：降低急性心肌梗死疑似患者的发病风险预防心肌梗死复发中风的二级预防降低短暂性脑缺血发作(TIA)及其继发脑卒中的风险降低稳定性和不稳定性心绞痛患者的发病风险动脉外科手术或介入手术后，如经皮冠脉腔内成形术(PTCA)，冠状动脉旁路术(CABG)，颈动脉内膜剥离术，动静脉分流术预防大手术后深静脉血栓和肺栓塞降低心血管危险因素者（冠心病家族史、糖尿病、血脂异常、高血压、肥胖、抽烟史、年龄大于50岁者）心肌梗死发作的风险。
