发病时间：不清楚
舒张压升高比收缩压升高更明显原因
补充说明：舒张压升高比收缩压升高更明显原因
a******W 2021-07-11 00:33
舒张压升高 收缩压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征
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精选回答(1)
舒张压升高比收缩压升高更明显可能与肾动脉狭窄、原发性醛固酮增多症、库欣综合征、睡眠呼吸暂停综合征、甲状腺功能亢进症等疾病有关。这些情况可能导致外周血管阻力增加或体内钠水平异常，从而影响血压。建议进行详细的身体检查和相关实验室检测以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，通过代偿机制使心脏增加心肌收缩力和心率以维持血压，从而引起舒张压升高的现象。患者可在医生指导下使用卡托普利、硝苯地平等药物进行降压治疗。
2.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质分泌过多醛固酮，引起体内钠离子潴留和水潴留，进而导致血压上升，尤其是舒张压增高。患者可遵医嘱服用螺内酯片、阿替洛尔片等药物控制血压。
3.库欣综合征
库欣综合征是长期过量的皮质醇分泌所引起的临床综合征，皮质醇具有非特异性负反馈作用，能抑制垂体前叶促肾上腺皮质激素的合成和释放，当皮质醇水平过高时，会导致血压升高。患者需要减少糖皮质激素剂量或停用糖皮质激素，同时补充盐分和水分，有助于缓解症状。
4.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指睡眠期间上气道塌陷导致反复发生呼吸暂停和通气不足，引起低氧血症和高碳酸血症，导致交感神经兴奋性增强，从而使血压升高。患者可通过佩戴口腔矫正器或使用持续气道正压设备来改善病情，减轻症状。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症是由甲状腺激素产生过多所致的甲状腺毒症，会引起代谢率加快和交感神经系统活性增强，进而导致血压升高。患者应遵循医嘱选用甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等抗甲状腺药物进行治疗。
建议定期监测血压并保持健康的生活方式，如合理饮食和适量运动。必要时，可以进行肾功能测试、电解质分析以及内分泌相关检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-25 02:04
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肾动脉狭窄病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠水潴留、细胞外液容量增加、高血压和肾衰等。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
