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胃切除引起缺铁性贫血的原因
补充说明：胃切除引起缺铁性贫血的原因
a******W 2021-07-11 00:33
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胃切除术后导致的缺铁性贫血可能与铁吸收障碍、维生素B12缺乏、叶酸缺乏、长期慢性失血以及缺锌有关。治疗需针对具体原因，补充相应营养物质或纠正出血状况。患者应尽快就医以便获得适当治疗。
1.铁吸收障碍
由于手术导致部分小肠被切除，影响了铁的吸收和利用，从而引发缺铁性贫血。可通过口服铁剂如硫酸亚铁、葡萄糖酸亚铁等补充铁元素以纠正贫血。
2.维生素B12缺乏
胃液中的内因子与食物中的维生素B12结合形成复合物后被回肠黏膜细胞摄取，再通过主动转运的方式将维生素B12运入血液中。当患者进行胃切除术后，无法分泌足够的内因子，进而影响维生素B12的吸收，造成巨幼细胞性贫血。可遵医嘱使用维生素B12片、甲钴胺片等药物进行治疗。
3.叶酸缺乏
胃切除术会影响食物在体内的消化和吸收过程，导致营养物质摄入不足，进而使机体缺乏叶酸，使得DNA合成受阻，影响红细胞的成熟分裂，出现巨幼细胞性贫血的情况。可在医生指导下服用叶酸片、多维元素片(29)等药物进行治疗。
4.长期慢性失血
胃切除术后会导致胃部功能减弱或者丧失，如果存在溃疡病灶，则容易发生出血的现象，此时会引起长期慢性失血，从而诱发缺铁性贫血。针对缺铁性贫血，可以考虑口服补铁制剂，例如复方硫酸亚铁叶酸片、富马酸亚铁片等。
5.缺锌
锌是多种酶类的重要组成部分，在体内参与许多代谢反应，包括蛋白质合成、核酸复制以及细胞分裂等。缺锌会影响这些生理过程，导致生长发育迟缓、免疫力下降等问题。对于缺锌引起的缺铁性贫血，可以通过调整饮食结构来改善症状，适当食用含锌量较高的食物，如牡蛎、瘦肉、坚果等。
建议定期监测血常规和生化指标，注意是否存在贫血加重或其他并发症的发生。必要时，需要及时就医并完善相关检查，如大便常规加潜血试验、血清铁蛋白测定等。
2024-02-12 13:15
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前，体内的铁贮存已耗尽，此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁，血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型，普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因：一是铁的需要量增加而摄入不足，二是铁的吸收不良，三是失血过多等，均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
