首页> 内科> 消化内科> 急性胰腺炎> 急性胰腺炎的主要病因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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急性胰腺炎的病因较多,其中酒精滥用、胆石症、高钙血症、自身免疫性胰腺炎以及遗传因素都可能引起该疾病的发生。针对不同的病因,治疗方案也有所不同。因此,建议患者在医生指导下进行针对性治疗,并定期复查以监测病情变化。
1.酒精滥用
长期大量饮酒导致酒精及其代谢产物乙醛对胰腺细胞造成直接损害,进而引起炎症反应和水肿。戒酒是治疗酒精性胰腺炎的关键,患者应减少或停止饮酒。
2.胆石症
胆管内结石可能导致胆汁淤积和胆管炎,从而刺激胰液分泌增加,诱发胰腺炎。对于胆源性胰腺炎,手术切除病变胆囊和胆道可能是必要的。
3.高钙血症
高钙血症时,钙离子水平升高可使胰蛋白酶原抑制剂失活,促进胰蛋白酶原转化为活性形式,导致胰腺自消化。常用的降钙药物包括双膦酸盐类、维生素D受体激动剂等。
4.自身免疫性胰腺炎
自身免疫性胰腺炎是由机体免疫系统错误地攻击自身的胰腺组织所引起的炎症性疾病。这会导致胰腺组织损伤和功能障碍。常用免疫调节药物有糖皮质激素和免疫抑制剂,如、环磷酰胺等。
5.遗传因素
某些基因突变可能增加个体患胰腺炎的风险,这些基因涉及蛋白质折叠和运输等过程,与胰腺炎的发生有关。针对遗传性胰腺炎,常采用手术治疗,如胰管引流术或胰腺切除术。
建议定期进行腹部超声波检查以及血液生化指标监测,以评估病情进展和治疗效果。必要时,还可遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等抗生素预防继发感染。

2024-04-09 04:08

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急性胰腺炎 (胰腺炎,胰瘅)

急性胰腺炎(acutepancreatitis,AP)是比较常见的一种急腹症,其发病率占急腹症的第3~5位。其中80%以上的病人病情较轻,即急性水肿性胰腺炎,可经非手术治愈,基本上是一种内科病。10%左右的病人属于重症胰腺炎,即急性出血性坏死性胰腺炎,胰腺的炎症已非可逆性或自限性,常须手术治疗,应视为外科病。由于对急性胰腺炎的认识较前深入,诊断技术和治疗方法更有了较大的发展,已成为外科医生很感兴趣的问题,同时因病死率仍居高不下,达30%~60%,且易发生各种严重合并症,对医生是一个严峻的挑战。

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