首页> 内科> 神经内科> 眩晕> 一过性眩晕的原因

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

一过性眩晕可能由耳石症、梅尼埃病、良性阵发性位置性眩晕、前庭神经元炎、脑干梗死等引起,需要针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定眩晕原因并接受适当治疗。
1.耳石症
耳石症是由于耳石从耳石膜上脱落进入半规管内,头部运动时导致耳石颗粒移动刺激毛细胞而引起短暂性眩晕。当头部迅速运动时,耳石颗粒随着淋巴液快速运动,刺激了内耳中的前庭器官,从而出现眩晕的症状。耳石症通常采用手法复位进行治疗,如Epley法、Semont法等,通过特定姿势使耳石回到正常位置。
2.梅尼埃病
梅尼埃病是一种耳源性眩晕疾病,其病因可能与自主神经功能紊乱有关。当自主神经系统调节失衡时,会导致内耳淋巴循环障碍,进而影响前庭功能,引发眩晕。梅尼埃病患者可遵医嘱使用倍他司汀来改善内耳微循环和扩张血管,缓解眩晕症状。
3.良性阵发性位置性眩晕
良性阵发性位置性眩晕是由耳石结晶体脱落至半规管所致,当头位发生改变时,耳石结晶体随淋巴液流动而刺激壶腹嵴,导致眩晕发作。耳石结晶体刺激壶腹嵴后,会引起内耳淋巴液的机械性运动,导致前庭大腺分泌增加,从而使前庭大腺的压力发生变化,进而引起眩晕。对于良性阵发性位置性眩晕,一般采取耳石复位的方法进行治疗,例如采用Epley法、Semont法等。
4.前庭神经元炎
前庭神经元炎由前庭神经受病毒或细菌感染引起,炎症反应导致前庭神经受损,进而引发眩晕。前庭神经受到炎症刺激后,会导致前庭神经元兴奋性增高,从而引起眩晕。前庭神经元炎患者可以遵照医生的意见服用抗组胺药进行止吐处理,如苯海拉明、异丙嗪等。
5.脑干梗死
脑干梗死是指供应脑干血液的血管阻塞,导致局部缺血缺氧,进而引起眩晕。脑干负责调节许多重要的生命活动,包括呼吸、心跳和血压控制,任何原因引起的脑干供血不足都可能导致眩晕。脑干梗死需紧急就医,在专业医师指导下进行溶栓治疗,常用药物为阿替普酶、瑞替普酶等。
针对一过性眩晕的情况,建议保持充足的休息,避免剧烈运动,以减少眩晕的发生。必要时,可到医院进行前庭功能检查、听力学评估以及头部MRI扫描等,以排除其他潜在的耳部或中枢神经系统疾病。

2024-03-15 16:11

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耳石症

扁桃体结石多发生于扁桃体上隐窝中,如此处长期阻塞,分泌物引流不畅,干酪样物积聚,致不易溶解的钙、镁等无机盐沉积而成结石。其核心可为小异物、脱落的上皮细胞或细菌等。在有纤毛菌丝的周围亦常可发生结石。结石可为一个或多个,从芝麻至核桃大小,有报告一扁桃体结石重6.4克,散布于咽壁淋巴组织的结石,形小、质软、易碎;扁桃体结石则较大,坚硬如石。包埋于粘膜下的结石,表面多呈结节状。粘膜表面可因受压糜烂,发生流脓瘘管,常使扁桃体上隐窝和舌腭弓粘连。

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