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久咳不愈是什么原因,晚上咳厉害孕妇
补充说明：久咳不愈是什么原因,晚上咳厉害孕妇
a******W 2021-07-11 00:34
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
久咳不愈可能是因为慢性支气管炎、支气管哮喘、肺结核、过敏性鼻炎等疾病导致的，也可能是胃食管反流病引起。由于晚上咳得厉害且是孕妇，建议尽快就医以排除肺部感染和其他潜在的健康问题。
1.慢性支气管炎
慢性支气管炎是由病毒、细菌感染引起的气管和支气管黏膜炎症，导致痰液分泌增多，引起咳嗽。夜间迷走神经兴奋性增高，可加重咳嗽。患者可在医生指导下使用止咳药物进行缓解，如右美沙芬片、复方甘草片等。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于遗传因素和环境因素共同作用导致气道高反应性和长期气道炎症，从而出现喘息、气急等症状。夜间睡眠时迷走神经张力较高，会导致支气管收缩加剧，诱发哮喘发作，进而引起咳嗽。患者可以遵医嘱使用吸入性糖皮质激素进行缓解，比如布吸入气雾剂、丙酸倍氯米松吸入气雾剂等。
3.肺结核
肺结核由结核分枝杆菌感染引起，当结核分枝杆菌对肺部造成损伤时，会引起局部组织坏死和渗出，产生大量干酪样物质，刺激呼吸道上皮细胞，引发持续性的干咳。患者需要接受规范化的抗结核治疗，通常采用异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等药物进行治疗。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎是由于机体接触过敏原后发生IgE介导的Ⅰ型变态反应所致，过敏原反复刺激鼻腔黏膜，导致鼻腔分泌物增多并流涕，同时伴随打喷嚏的症状，若未及时处理，可能会引起咽部不适感，继而出现咳嗽的情况。患者可以在医生指导下服用抗组胺药来减轻症状，例如盐酸西替利嗪胶囊、氯雷他定片等。
5.胃食管反流病
胃食管反流病是因为食管下括约肌功能障碍等原因导致胃内容物反流入食管，这些物质可能刺激咽喉部位，引起咳嗽反射。患者应调整饮食结构，减少咖啡、酒精等摄入量，必要时需口服抑酸药物改善病情，如奥美拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等。
建议定期复查胸部X光片或CT扫描以监测病情变化，对于存在吸烟史的患者，应戒烟以减少肺部损害。针对孕期咳嗽严重的情况，建议咨询产科和呼吸科医生的意见，评估是否需要调整治疗方案。
2024-03-30 05:13
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慢性支气管炎(chronicbronchitis)是气管、支气管黏膜及其周围组织的慢性非特异性炎症。临床上以咳嗽、咳痰或伴有气喘等反复发作为主要症状，每年持续3个月，连续2年以上。早期症状轻微，多于冬季发作，春夏缓解。晚期因炎症加重，症状可常年存在。其病理学特点为支气管腺体增生和黏膜分泌增多。病情呈缓慢进行性进展，常并发阻塞性肺气肿，严重者常发生肺动脉高压，甚至肺源性心脏病。
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