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急性左心功能不全的症状和体征

发病时间：不清楚

急性左心功能不全的症状和体征

补充说明：急性左心功能不全的症状和体征

a******W 2021-07-11 00:36

心功能不全呼吸困难咳嗽肺水肿端坐呼吸心脏呼吸急促增高毛细血管积聚痰液颜色粉红色泡沫样痰支气管睡眠胸闷窒息利尿螺内酯

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精选回答(1)

任正新主治医师河西学院附属张掖人民医院三甲

擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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急性左心功能不全的症状包括呼吸困难、咳嗽、肺水肿、端坐呼吸和夜间阵发性呼吸困难，这些症状可能表明心脏疾病，建议尽快就医以评估病情。
1.呼吸困难
急性左心功能不全时，由于心脏负荷增加导致心肌收缩力减弱，使心脏泵血量减少，血液回流至肺部增多，从而引起呼吸困难。主要表现为活动后呼吸急促，严重时可出现静息状态下呼吸困难。
2.咳嗽
当肺循环压力增高超过右心房的压力时，液体就会从毛细血管中渗出到组织间隙。这种液体积聚会导致呼吸道分泌物增加，从而引起咳嗽。通常伴有痰液颜色改变，如变为粉红色或泡沫状。
3.肺水肿
急性左心功能不全会引起肺静脉压升高，导致肺毛细血管内液体漏出至肺间质和肺泡，形成肺水肿。典型表现为突然发生的呼吸困难、咳嗽并伴随大量白色或粉红色泡沫样痰。
4.端坐呼吸
端坐位时身体下垂有利于血液回流至右心室，减轻心脏负担，改善缺氧状态，缓解不适症状。这是一种特殊的呼吸困难模式，在晚上躺下时会加重，需要坐着才能缓解。
5.夜间阵发性呼吸困难
夜间迷走神经兴奋性增高，会使支气管平滑肌收缩，进而影响通气功能；同时睡眠时体位较低，也会促进血液回流入心脏，这些因素共同作用诱发了夜间阵发性呼吸困难。患者可能在夜间醒来，感到胸闷、窒息，需坐起以获得更多空气。
针对上述症状，建议进行胸部X光片、超声心动图等检查以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔缓释片等，以及吸氧疗法。患者应避免过度劳累，保持良好的生活习惯，定期复查，监测病情变化。

2024-03-13 10:11

疾病百科

•肺水肿

肺水肿(pulmonaryedema)是指由于某种原因引起肺内组织液的生成和回流平衡失调，使大量组织液在很短时间内不能被肺淋？巴和肺静脉系统吸收，从肺毛细血管内外渗，积聚在肺泡、肺间质和细小支气管内，从而造成肺通气与换气功能严重障碍，在临床临床表现为极度呼吸困难，端坐呼吸，紫绀，大汗淋漓，阵发性咳嗽伴大量白色或粉红色泡沫痰，双肺布满对称性湿啰音，X线胸片可见两肺蝶形片状模糊阴影，晚期可出现休克甚至死亡。动脉血气分析早期可有低O2、低CO2分压、严重缺O2、CO2 潴留及混合性酸中毒，属临床危重症之一。