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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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胃排空延缓的原因可能有食物摄入过多、胃动力障碍、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、糖尿病等,需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.食物摄入过多
当一次进食量超过正常容量时,会导致胃部扩张,刺激神经反射性地抑制胃蠕动,进而减慢胃排空的速度。患者可通过控制饮食量和频率来缓解症状,如分餐制、小份食等。
2.胃动力障碍
胃动力障碍是指胃肌肉收缩能力减弱或失去协调性,导致食物通过消化道的时间延长。这会影响胃壁对食物的运动性消化,从而降低胃排空速度。促胃肠动力药是常用的治疗方法,例如莫沙必利片、多潘立酮片等药物可以促进胃肠平滑肌的运动,改善症状。
3.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应,可引起胃黏膜屏障受损,影响胃的消化功能,进而导致胃排空延迟。保护胃黏膜的药物可用于治疗慢性浅表性胃炎,如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等,能形成一层保护层覆盖于溃疡面上,有利于促进胃黏膜修复。
4.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会引起胃黏膜炎症和损伤,导致胃排空受阻。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,包括抗生素和质子泵抑制剂,如阿莫西林胶囊+克拉霉素分散片+奥美拉唑肠溶片+胶体果胶铋胶囊等。
5.糖尿病
高血糖状态可能导致自主神经系统受损,影响胃肠道的运动功能,进而导致胃排空延迟。胰岛素替代疗法是常见的治疗手段,如口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍片等,以及胰岛素注射,有助于控制血糖水平,改善症状。
针对胃排空延缓的情况,建议进行胃镜检查以评估胃黏膜状况,同时还可以做碳呼气试验检测是否有幽门螺杆菌感染。患者平时应注意饮食规律,避免暴饮暴食,特别是对于糖尿病患者来说,应特别注意饮食控制,以减少胃排空延迟的风险。

2024-01-11 18:00

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疾病百科

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慢性浅表性胃炎 (非萎缩性胃炎)

慢性胃炎(chronicgastritis,CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis),其他还有部分特殊类型的胃炎,如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生,部分病例可出现腺体的不典型增生。发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复,可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明,慢性胃炎在临床十分常见,发病率居各种胃病之首,是门诊就诊率最高的疾病之一。

适用药品

胃复春片

健脾益气、活血解毒。用于治疗胃癌癌前期病变、胃癌手术后辅助治疗。慢性浅表性胃炎脾胃虚弱证者。

克拉霉素片

适用于克拉霉素敏感菌所引起的下列感染: 1. 鼻咽感染:扁桃体炎、咽炎、鼻窦炎。 2. 下呼吸道感染:急性支气管炎、慢性支气管炎急性发作和肺炎。 3. 皮肤软组织感染脓疱病、丹毒、毛囊炎、疖和伤口感染。 4. 急性中耳炎、肺炎支原体肺炎、沙眼衣原体引起的尿道炎宫颈炎等。 5. 也用于军团菌感染,或与其他药物联合用于鸟分枝杆菌感染、幽门螺杆菌感染的治疗。

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

甲氧氯普胺片

镇吐药。主要用于:各种病因所致恶心、呕吐嗳气、消化不良、胃部胀满、胃酸过多等症状的对症治疗;反流性食管炎、胆汁反流性胃炎、功能性胃滞留、胃下垂等;残胃排空延迟症、迷走神经切除后胃排空延缓;④糖尿性胃轻瘫尿毒症、硬皮病等胶原疾患所致胃排空障碍。

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