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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老年低钠血症可能是由慢性肾衰竭、心力衰竭、肝硬化、尿崩症、胃肠道梗阻等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的治疗。
1.慢性肾衰竭
慢性肾衰竭导致肾脏排泄水分和废物的能力下降,影响钠离子的平衡调节,从而引起低钠血症。患者可在医生指导下使用、氢等利尿剂进行治疗。
2.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能减弱,使血液回流受阻,液体潴留于体内,包括脑组织水肿。颅内高压状态下会导致脑细胞代谢紊乱,进而影响到神经递质合成和释放,出现一系列中枢神经系统功能障碍的表现。改善心力衰竭状态是关键,常用药物有硝普纳、硝酸甘油等。
3.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常处理体内的钠离子,导致其积累并引起低钠血症。补充钠盐可能是必要的,例如口服补液盐或静脉注射氯化钠溶液。
4.尿崩症
尿崩症是由抗利尿激素缺乏或作用不足引起的一种内分泌代谢疾病,由于抗利尿激素分泌减少或缺乏,肾小管重吸收水的功能障碍,导致大量低渗性尿液排出,造成水分丢失过多,引起低钠血症。治疗尿崩症通常需要使用去氨加压素片、鞣酸加压素注射液等药物增加尿液浓度,减少尿量。
5.胃肠道梗阻
胃肠道梗阻时,食物通过受阻,机体为了补偿消化道对水和电解质的吸收而产生渗透性失水,导致钠离子浓度降低。手术切除肿瘤或解除肠梗阻是解决胃肠道梗阻的根本方法,如结肠次全切除术、小肠部分切除术等。
建议定期监测电解质水平,以预防低钠血症的发生。必要时,可遵医嘱进行肾功能测试、甲状腺功能测定以及电解质分析等检测项目。

2024-03-03 07:07

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心力衰竭 (充血性心力衰竭,心功能不全,心脏衰弱,心收缩不全)

心力衰竭又称“心肌衰竭”,是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱,从而使心脏的血液输出量减少,不足以满足机体的需要,并由此产生一系列症状和体征。

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