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儿童小便失禁是什么原因造成的
补充说明：儿童小便失禁是什么原因造成的
a******W 2021-07-11 00:19
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
儿童小便失禁可能是遗尿症、神经源性膀胱、脑瘫、糖尿病、抗利尿激素分泌失调综合征等疾病的表现，需要根据具体病因进行针对性治疗。建议家长带孩子及时就医以确定病因并接受适当治疗。
1.遗尿症
遗尿症是指超过5岁的孩子仍无法自主控制排尿，可能与大脑皮层发育延迟有关。这会导致膀胱肌肉对储尿和排尿的控制不协调。行为疗法是常见的治疗方法，包括定时排尿训练、睡前减少饮水量等。
2.神经源性膀胱
神经源性膀胱是由神经系统损伤导致的排尿障碍，可引起尿频、尿急、尿失禁等症状。中枢或周围神经系统的病变会影响膀胱和尿道的正常功能。药物治疗是主要手段，如抗胆碱药阿托品、6-羟基-dopa等可以缓解症状。
3.脑瘫
脑瘫患儿由于大脑受损，影响了脊髓上运动神经元的兴奋抑制过程，使逼尿肌过度收缩，出现尿频、尿急、尿失禁的症状。针对脑瘫的治疗通常需要综合考虑物理治疗、职业治疗和康复训练等多种方法。
4.糖尿病
高血糖状态可能导致渗透性利尿，进而引起频繁排尿，严重时甚至会出现尿失禁的现象。儿童糖尿病患者可通过口服降糖药或胰岛素注射进行治疗，如二甲双胍、格列齐特等。
5.抗利尿激素分泌失调综合征
抗利尿激素分泌失调综合征是一种罕见的内分泌紊乱疾病，其特征为尿液浓缩能力下降和尿量显著增加，易导致尿失禁的发生。该病的治疗需调整体内的电解质平衡，维持身体水平衡，常用药物有去氨加压素片、醋酸龙片等。
建议定期带孩子到医院进行泌尿系统检查以及神经系统评估，以监测病情变化并及时发现异常。日常生活中还要注意保持规律的作息时间和饮食习惯，避免过度疲劳和精神紧张。
2024-01-31 09:40
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正常的排尿活动由脊髓反射中枢及交感、副交感、体神经共同参与，控制排尿功能的中枢神经系统或周围神经受到损害而引起的膀胱尿道功能障碍称为神经原性膀胱。根据逼尿肌功能分为两类：1、逼尿肌反射亢进;2、逼尿肌无反射。神经源性膀胱尿道功能障碍是一类由神经病变或损害引起的膀胱和(或)尿道的功能障碍性疾病，常同时伴有膀胱尿道功能的协调性失常。神经源性膀胱尿道功能障碍产生复杂的排尿症状，排尿不畅或尿潴留是其中最常见的症状之一。由此诱发的泌尿系并发症是患者死亡的主要原因。
多发人群：成年人
典型症状： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
临床检查： 尿急 排尿不畅 逼尿肌反射亢进 上尿路结构和功能损害 无尿
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 8000元）
