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剖腹探查术刀口发硬怎么回事
补充说明：剖腹探查术刀口发硬怎么回事
a******W 2021-07-11 00:20
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剖腹探查术刀口发硬可能是由于术后瘢痕形成、缝线反应、异物刺激、感染后纤维化或切口疝等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.术后瘢痕形成
术后瘢痕形成是机体对创伤修复的一种生理反应，会导致伤口周围组织过度增生，从而出现刀口发硬的情况。可以使用硅胶贴片、糖皮质激素类药膏等进行局部外用以减轻瘢痕。
2.缝线反应
缝线材料可能引起局部炎症反应和组织纤维化，导致刀口处出现硬块。对于轻度的缝线反应，通常不需要特殊处理。如果伴有红肿、疼痛等症状，则需及时就医，在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗。
3.异物刺激
异物刺激包括缝线材料、血凝块或其他外来物质，这些物质可能会诱导免疫细胞聚集并产生炎症因子，进而促进纤维母细胞增生，形成肉芽组织包裹异物，最终机化而形成硬结。针对异物引起的刀口发硬，可考虑采用激光疗法如二氧化碳点阵激光来改善情况。
4.感染后纤维化
感染后纤维化是指由细菌、真菌或其他病原体引起的软组织感染所导致的刀口愈合不良，此时巨噬细胞吞噬坏死组织碎片和微生物后转化为纤维母细胞，合成过多的胶原蛋白，使刀口变硬。抗生素治疗是关键，可根据感染类型选用合适的药物，如头孢氨苄胶囊、阿莫西林胶囊等口服，或者遵医嘱静脉注射青霉素钠、克林霉素磷酸酯注射液等。
5.切口疝
切口疝是由于腹部手术切口未完全愈合而导致腹壁薄弱区域膨出的现象，当腹腔内压力增高时，脏器或组织会从薄弱处突出形成疝囊。可通过开放性手术直接缝合修补缺损部位，也可采取无张力疝修补术、腹腔镜下疝修补术等方式进行治疗。
患者应定期复查，监测刀口恢复情况，避免剧烈运动，以免影响刀口愈合。必要时，建议进行超声波检查、CT扫描等影像学检查，以便进一步评估刀口状况。
2024-01-29 02:48
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切口疝(incisionalhernia)是指腹腔内脏器或组织自腹部切口突出的疝。是剖腹手术的常见并发症，以下腹部中线切口发生率较高，多发生于腹部纵行切口区，见于切口裂开、感染、二期愈合的切口，少数发生于没有切口裂开病史而出现在手术后较长时间后。发病率通常为1%以下，但切口感染发病率可达10%。
多发人群：所有人群
典型症状： 焦虑 恶心 腹壁切口处有肿物突出 食欲减退
临床检查： 焦虑 恶心 腹壁切口处有肿物突出 食欲减退
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（3000 —— 5000元）
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
疝气带
适用于斜疝、直疝、切口疝等各类疝气的治疗。
复方肝素钠尿囊素凝胶
肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩；继发于手术、截肢、烧伤、痤疮及其它意外后产生的限制活动并影响美观的瘢痕；由于杜普伊特伦挛缩症（Dupuytren''s 挛缩症）导致的挛缩；外伤导致的肌腱挛缩和瘢痕性狭窄。
复方倍他米松注射液
本品适用于治疗对皮质激素敏感的急性和慢性疾病。皮质激素疗法是常规疗法的一种辅助治疗，不能代替常规疗法。肌肉骨骼和软组织疾病：类风湿性关节炎、骨关节炎、滑囊炎、强直性脊椎炎、上髁炎、脊神经根炎、尾骨痛、坐骨神经痛、腰痛、斜颈、腱鞘囊肿、外生骨疣、筋膜炎。变态反应性疾病：慢性支气管哮喘（包括哮喘持续状态的辅助治疗）、枯草热、血管神经性水肿、过敏性气管炎、季节性或常年性过敏性鼻炎，药物反应、血清病、昆虫叮咬。皮肤病：异位性皮炎（钱币状湿疹）、神经性皮炎（局限性单纯苔藓）、接触性皮炎、重症日光性皮炎、荨麻疹、肥大性扁平苔藓、糖尿病脂性渐进性坏死、斑秃、盘状红斑狼疮、牛皮癣、瘢痕疙瘩、天疱疮、疱疹性皮炎、囊肿性痤疮。胶原病：播散性红斑狼疮、硬皮病、皮肌炎、结节性血管周围炎。肿瘤：成人白血病和淋巴瘤的姑息治疗，小儿急性白血病。其他疾患：肾上腺性腺综合征、溃疡性结肠炎、节段性回肠炎、口炎性腹泻、足部疾病（硬鸡眼下滑囊炎、僵拇、小趾内翻）、需结膜下注射的疾病、皮质激素奏效的恶液质、肾炎及肾病综合征。本品可治疗原发性或继发性肾上腺皮质功能不全，但应适当补充盐皮质激素。本品推荐用于：（1）肌内注射治疗对全身用皮质激素类药物奏效的疾病；（2）直接注入有适应症的病患软组织；（3）关节内和关节周围注射治疗关节炎；（4）皮损内注射治疗各种皮肤病；（5）局部注射治疗某些足部炎性和囊性疾病。
