首页> 外科> 普外科> 阑尾穿孔> 阑尾穿孔的主要原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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阑尾穿孔的主要原因是阑尾管腔阻塞、细菌入侵、胃肠道功能紊乱和急性阑尾炎。这些因素导致阑尾结构受到压迫或损伤,进而引发炎症反应和穿孔。若穿孔未及时处理,可能导致腹腔感染等严重并发症,因此应立即就医以获得专业治疗。
1.阑尾管腔阻塞
当食物残渣或其他异物堵塞阑尾开口时,会导致其内部压力增加,进而影响血液循环和淋巴回流,导致局部缺血、坏死甚至穿孔。对于单纯性阑尾炎患者,可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗,如头孢曲松钠、阿莫西林等。
2.细菌入侵
由于阑尾黏膜损伤,细菌可以进入阑尾壁内繁殖,导致化脓、坏疽或者穿孔的发生。如果确诊为急性阑尾炎,且伴有腹痛加剧的情况,则需要及时手术切除病变的阑尾。
3.胃肠道功能紊乱
胃肠道功能紊乱可能导致消化系统动力异常,包括胃肠蠕动减慢或痉挛,这可能使食物残渣滞留于阑尾中,从而诱发炎症反应并增加穿孔风险。针对此病因引起的问题,可通过改善饮食习惯来缓解症状,例如减少高脂肪、辛辣食物摄入量。
4.急性阑尾炎
急性阑尾炎是阑尾的急性炎症性疾病,主要由阑尾管腔梗阻合并细菌侵入阑尾组织所致。炎症刺激下,阑尾肿胀、变粗,形成阑尾周围粘连带,容易发生扭曲、坏疽、穿孔等情况。若诊断为急性阑尾炎,应尽早行阑尾切除术以防止并发症的发生。
术后需密切监测伤口愈合情况,避免剧烈运动,以免影响切口恢复。此外,建议定期复查,以便早期发现并处理任何潜在的并发症。

2024-02-12 13:18

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急性阑尾炎 (阑尾炎,盲肠炎,肠痈)

急性阑尾炎是外科常见病,居各种急腹症的首位。转移性右下腹痛及阑尾点压痛、反跳痛为其常见临床表现,但是急性阑尾炎的病情变化多端,因此对每一具体病例都应认真对待,详尽询问病史,仔细检查,这样才能准确诊断,早期手术,防止并发症,提高治愈率。

适用药品

注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠

本品适用于对哌拉西林耐药,但对哌拉西林他唑巴坦敏感的产β-内酰胺酶的细菌引起的中、重度感染。1.由耐哌拉西林、产β-内酰胺酶的大肠埃希菌和拟杆菌属(脆弱拟杆菌、卵形拟杆菌、多形拟杆菌或普通拟杆菌)所致的阑尾炎(伴发穿孔或脓肿)和腹膜炎。

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

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