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治疗心脏肌桥吃什么药
补充说明：治疗心脏肌桥吃什么药
a******W 2021-07-11 00:36
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孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
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治疗心脏肌桥可以遵医嘱使用美托洛尔、地尔硫卓、维拉帕米、曲美他嗪、尼可地尔等药物。心脏肌桥是一种先天性心脏血管发育异常的情况，需要及时就医以获得专业的评估和治疗。
1.美托洛尔
美托洛尔通过降低心率和收缩力来缓解心脏肌桥引起的胸痛。适用于冠状动脉痉挛导致的心绞痛。起效时间因人而异，通常为30-60分钟。剂量调整需个体化，遵循医嘱进行。
2.地尔硫卓
地尔硫卓可用于改善心脏肌桥患者的心绞痛症状，该药物能延长心室舒张期，减慢传导速度，降低窦房结自律性，从而达到抑制心肌收缩的目的。可能出现头痛、疲劳等不良反应，长期使用时应定期评估风险收益比。
3.维拉帕米
维拉帕米可以通过扩张冠脉血管，增加心肌供血量，减轻心脏肌桥对冠脉的压迫，缓解不适症状。服用后可能会出现恶心呕吐、眩晕、呼吸困难等症状，因此需要密切观察身体变化。
4.曲美他嗪
曲美他嗪能够减少缺血引起的心肌损伤，适用于心脏肌桥合并心绞痛的情况。本品可能增强华法林的抗凝效果，故不建议二者合用。
5.尼可地尔
尼可地尔是一种硝酸酯类药物，具有扩张冠状动脉的作用，可以用于治疗心脏肌桥。对于肝功能障碍及严重肾功能衰竭者慎用。
心脏肌桥患者应在医师指导下使用相关药物，同时注意生活方式的调整，如戒烟限酒、合理饮食和适量运动，以利于病情控制。
2024-03-18 01:26
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胸痛是临床上常见的症状，原因颇多，且胸痛的部位和严重程度，并不一定和病变的部位和严重程度相一致。外伤、炎症、肿瘤及某些理化因素所致组织损伤刺激肋间神经，膈神经，脊神经后根和迷走神经公分布在食管，支气管，肺脏，胸膜，心脏及主动脉的神经未梢，均可引起胸痛。鉴别时可先分析属于哪一大类，再在此大类中鉴别各个原因。
症状起因：症状起因： 1、胸壁病变 胸壁变所引起的胸痛是各类胸痛中最常见的一种，如胸壁的外伤，细菌感染，病毒感染，肿瘤等引起的局部皮肤，肌肉，骨骼及神经病变。常见的急性皮炎，皮下蜂窝组炎，带状疱疹，痛性肥胖症，肌炎及皮肌炎，流行性肌痛，颈椎痛，肋软骨炎，骨肿瘤，肋间神经炎，神经根痛等。其中共同特征：1.疼痛的部位固定于病变处，且局部有明显压痛。2.深呼吸、咳嗽、举臂、弯腰等动作使胸廓活动疼痛加剧。 2、肺及胸膜病变 肺和脏层胸膜对疼痛觉不敏感，肺炎，肺结核，肺脓肿，肺梗死等，由于病变累及壁层而发生胸痛。肺癌侵及支气管壁及壁层胸膜都可产生胸痛。自发性气胸时由于粘连撕裂产生突然剧痛。干性胸膜炎由于炎症波及脏层和壁层胸膜发生摩擦而致胸痛。大量胸腔积认与张力性气胸可由于壁层胸膜受压发生胸痛。其共同特点为：1.多伴咳嗽或咳痰。2.常因咳嗽、深呼吸而胸痛加重，其他胸壁活动并不引起疼痛，3.胸壁局部无压痛。常伴有原发疾病之症征，X线检查可发现病变。 3、心血管系统疾病 常见原因心绞痛，心肌梗死及心包炎。心绞痛，心肌梗死，主动脉瓣疾病及心肌病引胸痛是由于心肌缺血所致。心包炎是由于病变累及第5肋水平以下的心包壁层和邻近胸膜而出现疼痛，其共同特征为：1.疼痛多位于胸骨后或心前区，少数在剑突下，可向左肩放射，2.疼痛常因体力活动诱发加重，休息后好转。 4、纵隔及食管病变 较少见，常见原因有急性纵事炎，纵隔肿瘤，纵隔气肿，急性食管炎，食管癌等。纵隔疾病是因纵隔内组织受压，神经或骨质受累等因素引起胸痛。食管疾病主要由于炎症或化学刺激物作用于食管黏膜而引起。其共同特征为：胸痛位于胸骨后，呈持续进行性隐痛或钻痛，常放射至其他部位。吞咽时疼痛加剧，伴有吞咽困难。 5、模膈病变 病因可在横膈本身或由腹腔脏哭疾病所引起，常见者为膈胸膜炎、膈下脓肿、膈疝、肝炎、肝脓肿、肝癌等。横膈病引起的胸痛是由于膈神经受到刺激引起。其特点为：一般疼痛位于胸廓及胸骨下部。膈肌中央受刺激时，疼痛可放射至肩部及颈部。
常见检查：
就诊科室：心胸、内科
