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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老人脚坏疽病可以通过营养支持治疗、控制血糖、抗凝治疗、抗生素治疗、清创术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重,应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂肪饮食及必要时肠外营养,以改善患者整体健康状况。充足的蛋白质摄入有助于组织修复,而减少脂肪可降低心血管风险;此外,部分患者可能存在进食障碍,需要通过肠外营养补充必要的营养成分。
2.控制血糖
控制血糖通常采用口服降糖药或胰岛素疗法来调整体内葡萄糖水平。高血糖状态会加剧下肢缺血和感染发展,管理好血糖水平是预防足部坏疽的关键步骤之一。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固异常,常用药物有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。抗凝治疗能有效预防深静脉血栓形成,进而减轻因血液循环受阻导致的肢体末端供血不足。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养结果选用合适的抗生素,如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。针对由感染引起的坏疽,使用抗生素可以抑制或杀死致病菌,防止病情进一步恶化。
5.清创术
清创术是在无菌条件下清除坏死组织和污染物的操作过程。此措施可以直接去除已经坏死的组织,促进伤口愈合并减少感染风险。
在治疗过程中,应密切监测患者的足部血液循环和皮肤颜色变化,及时发现并处理可能出现的问题。同时,家属要给予充分的心理支持,帮助其树立战胜疾病的信心,有利于促进疾病的恢复。

2024-02-27 03:56

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疾病百科

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清创术

其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口,使之尽量减少污染,甚至变成清洁伤口,达到一期愈合,有利受伤部位的功能和形态的恢复。  开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲,清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重,细菌量多且毒力强,8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好,伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。  清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏,对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用,应予以重视。

适用药品

肠内营养混悬液(TPF)

本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能,而不能或不愿进食足够数量的常规食物,以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于: 1、厌食和其相关的疾病: (1)因代谢应激,如创伤烧伤而引起的食欲不振。 (2)神经性/精神性疾病或损伤。 (3)意识障碍。 (4)心/肺疾病的恶病质。 (5)癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 (6)艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱: (1)颌面部损伤。 (2)头颈部癌肿。 (3)吞咽障碍。 (4)上消化道阻塞,如食管狭窄。 3、危重疾病: (1)大面积烧伤。 (2)创伤。 (3)脓毒血症。 (4)大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病人。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

依诺肝素钠注射液

预防静脉栓塞性疾病(防止静脉内血栓形成)尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中,防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死,与阿司匹林同用。

阿卡波糖片

配合饮食控制,用于:1.II型糖尿。2.降低糖耐量减低者的餐后血糖。

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