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老人脚坏疽病怎么治疗
补充说明：老人脚坏疽病怎么治疗
a******W 2021-07-13 17:24
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老人脚坏疽病可以通过营养支持治疗、控制血糖、抗凝治疗、抗生素治疗、清创术等方法进行治疗。若症状没有改善或者加重，应尽快就医。
1.营养支持治疗
营养支持治疗包括提供高蛋白、低脂肪饮食及必要时肠外营养，以改善患者整体健康状况。充足的蛋白质摄入有助于组织修复，而减少脂肪可降低心血管风险；此外，部分患者可能存在进食障碍，需要通过肠外营养补充必要的营养成分。
2.控制血糖
控制血糖通常采用口服降糖药或胰岛素疗法来调整体内葡萄糖水平。高血糖状态会加剧下肢缺血和感染发展，管理好血糖水平是预防足部坏疽的关键步骤之一。
3.抗凝治疗
抗凝治疗旨在防止血液凝固异常，常用药物有华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。抗凝治疗能有效预防深静脉血栓形成，进而降低发生肺栓塞的风险，对预防糖尿病足有一定作用。
4.抗生素治疗
抗生素治疗需依据细菌培养结果选用合适的抗生素，如青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。足部坏疽多由革兰氏阴性菌感染引起，使用针对此类菌种有效的抗生素有助于控制感染进展。
5.清创术
清创术是在无菌条件下清除坏死组织和污染物的操作过程。由于坏疽是由局部血液循环受阻导致软组织缺血缺氧所引起的，因此清创术能够去除坏死组织，促进新生肉芽组织生长，加速伤口愈合。
除上述措施外，还需定期监测患者的血压、血脂以及血糖水平，使其处于正常范围。同时应戒烟限酒，非急性期可适当运动，但要避免剧烈运动，以免加重病情。
2024-01-29 02:24
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其是对新鲜开放性污染伤口进行清洗去污、清除血块和异物、切除失去生机的组织、缝合伤口，使之尽量减少污染，甚至变成清洁伤口，达到一期愈合，有利受伤部位的功能和形态的恢复。 开放性伤口一般分为清洁、污染和感染3类。严格地讲，清洁伤口是很少的;意外创伤的伤口难免有程度不同的污染;如污染严重，细菌量多且毒力强，8小时后即可变为感染伤口。头面部伤口局部血运良好，伤后12小时仍可按污染伤口行清创术。 清创术是一种外科基本手术操作。伤口初期处理的好坏，对伤口愈合、受伤部位组织的功能和形态的恢复起决定性作用，应予以重视。
手术时间：1-2小时
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注意事项： 1.伤口清洗是清创术的重要步骤，必须反复用大量生理盐水冲洗，务必使伤口清洁后再作清创术。选用局麻者，只能在清洗伤口后麻醉。 2.清创时既要彻底切除已失去活力的...
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肠内营养混悬液(TPF)
本品适用于有胃肠道功能或部分胃肠道功能，而不能或不愿进食足够数量的常规食物，以满足机体营养需求的应进行肠内营养治疗的病人。主要用于： 1、厌食和其相关的疾病： （1）因代谢应激，如创伤或烧伤而引起的食欲不振。 （2）神经性/精神性疾病或损伤。 （3）意识障碍。 （4）心/肺疾病的恶病质。 （5）癌性恶病质和癌肿治疗的后期。 （6）艾滋病病毒感染/艾滋病。 2、机械性胃肠道功能紊乱： （1）颌面部损伤。 （2）头颈部癌肿。 （3）吞咽障碍。 （4）上消化道阻塞，如食管狭窄。 3、危重疾病： （1）大面积烧伤。 （2）创伤。 （3）脓毒血症。 （4）大手术后的恢复期。 4、营养不良病人的手术前喂养。 5、本品能用于糖尿病病人。
瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
依诺肝素钠注射液
预防静脉栓塞性疾病（防止静脉内血栓形成）尤其与某些手术有关的栓塞。用于血液透析体外循环中，防止血栓形成。治疗深静脉血栓形成。治疗急性不稳定性心绞痛及非Q波心肌梗死，与阿司匹林同用。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
