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肺部慢性肉芽肿病变怎么治疗
补充说明：肺部慢性肉芽肿病变怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:37
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精选回答(1)
肺部慢性肉芽肿病变可以通过戒烟、抗生素治疗、免疫调节剂、抗纤维化药物、肺移植等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
戒烟是停止吸烟并避免吸入二手烟的行为，旨在减少烟草对肺部的损伤。烟草烟雾中含有多种有害物质，长期吸烟会导致肺部炎症、损伤甚至癌变。戒烟能够减缓肺部损害进程，促进修复。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定种类的抗生素来消灭引起感染的细菌，如青霉素类、头孢菌素类等。肺部慢性肉芽肿性病变常伴随有慢性感染，因此需要针对病原体进行抗生素治疗。此措施可有效控制感染，防止病情进一步恶化。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括糖皮质激素、环磷酰胺等，按医嘱服用以调整机体免疫反应。某些类型的肺部慢性肉芽肿性病变与异常免疫反应有关，使用免疫调节剂有助于稳定病情。但需注意个体差异及潜在副作用。
4.抗纤维化药物
抗纤维化药物主要包括吡非尼酮、尼达尼布等，患者应遵循医师指导进行规律服药。这些药物能够抑制肺部组织的纤维化进程，延缓病情进展。适用于存在肺纤维化的患者。
5.肺移植
肺移植是一种复杂的手术过程，在有经验的医疗团队下完成，通常作为最后手段用于严重呼吸功能衰竭。对于某些类型的慢性肉芽肿性肺病，当常规治疗无效且严重影响生活质量时，移植可能是有效的选择。须考虑供体匹配及术后管理等问题。
在治疗肺部慢性肉芽肿病变的过程中，建议定期监测肺功能变化，以便及时发现病情进展。同时，保持良好的生活习惯，如均衡饮食和适量运动，也有助于支持肺部健康。
2024-02-23 15:20
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
布地奈德粉吸入剂
适用于需使用糖皮质激素维持治疗以控制基础炎症的支气管哮喘患者 ；也适用于慢性阻塞性肺病患者（COPD)，常规使用本品都保可减缓COPD患者FEV1的加速下降
