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肺部慢性肉芽肿病变怎么治疗
补充说明：肺部慢性肉芽肿病变怎么治疗
a******W 2021-07-12 17:41
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肺部慢性肉芽肿病变可以通过戒烟、抗生素治疗、免疫调节剂、抗纤维化药物、肺移植等治疗措施进行治疗。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.戒烟
戒烟是停止吸烟并避免吸入二手烟的行为，旨在减少烟草对肺部的损伤。烟草烟雾中含有多种有害物质，长期吸烟会导致肺部炎症、损伤甚至癌变。戒烟能够减缓肺部损害进程，促进修复。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定种类的抗生素来消灭引起感染的细菌，如青霉素类、头孢菌素类等。肺部慢性肉芽肿性病变常伴随有慢性感染，因此需要针对病原体进行抗生素治疗。此措施可有效控制感染，防止病情进一步恶化。
3.免疫调节剂
免疫调节剂包括糖皮质激素、环磷酰胺等，按医嘱服用以调整机体免疫反应。某些类型的肺部慢性肉芽肿性病变与异常免疫反应有关，使用免疫调节剂有助于稳定病情。但需注意个体差异及潜在副作用。
4.抗纤维化药物
抗纤维化药物包括吡非尼酮、尼达尼布等，按时按量服用以抑制肺组织纤维化进程。肺部慢性肉芽肿性病变可能导致肺纤维化，此时应用抗纤维化药物可延缓肺功能下降速度。须监测患者可能出现的不良反应。
5.肺移植
肺移植是一种复杂的手术，在有经验的医疗团队下完成，将健康的肺从供体转移到患有严重呼吸障碍的患者身上。对于某些无法用常规手段治愈且严重影响生活质量的终末期肺部疾病，肺移植可能是有效的治疗选择。然而，移植风险高且资源有限，应严格评估适应证。
除了上述治疗方法外，建议定期进行肺功能测试以及胸部X光检查，以便及时发现病情变化。同时，保持良好的室内通风和空气质量，避免接触已知过敏原，也有助于减轻症状并预防并发症的发生。
2024-02-01 05:11
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
桉柠蒎肠溶胶囊
本品为黏液溶解性祛痰药。 适用于急、慢性鼻窦炎。 适用于急慢性支气管炎、肺炎、支气管扩张、肺脓肿、慢性阻塞性肺部疾患、肺部真菌感染、肺结核和矽肺等呼吸道疾病。亦可用于支气管造影术后,促进造影剂的排出。
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
盐酸班布特罗片
用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
