首页> 内科> 心血管内科> 心肌桥> 冠脉心肌桥形成是怎么回事

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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冠脉心肌桥形成可能是由心肌桥形成、遗传因素、药物副作用、先天性冠状动脉发育异常、外伤后遗症等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.心肌桥形成
心肌桥是心脏血管的一部分被心肌所覆盖,在心脏收缩时压迫到下面的心脏血管,导致血液流动受阻。这会导致心绞痛、胸闷等症状。对于心肌桥引起的症状,可以考虑使用β-受体拮抗剂进行缓解,如美托洛尔片、缓释胶囊等。
2.遗传因素
如果患者存在家族史,则可能因为遗传原因出现冠脉心肌桥的情况,此时容易诱发心绞痛的发生。针对遗传因素引起的心绞痛,可遵医嘱服用阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等抗血小板药物进行预防。
3.药物副作用
长期应用钙通道阻滞剂可能会导致心率减慢和血压下降,进而影响心脏供血,造成心肌缺血。对于由药物副作用引起的心肌缺血,需要调整用药方案,减少钙通道阻滞剂的剂量或者更换其他类型的降压药,比如培哚普利叔丁酯片、硝苯地平控释片等。
4.先天性冠状动脉发育异常
先天性冠状动脉发育异常包括冠脉起源异常、走行异常以及分布异常,这些异常可能导致局部狭窄或堵塞,从而引起心肌供血不足。先天性冠状动脉发育异常通常无法通过生活方式改变来改善,必要时需手术矫正,例如经皮冠状动脉介入术、冠状动脉旁路移植术等。
5.外伤后遗症
胸部受到外力撞击或挤压时,可能导致冠脉受损,引起炎症反应和瘢痕组织形成,进而影响冠脉血流。外伤后遗症引起的心肌供血不足可通过康复训练进行管理,如渐进式心肺运动康复计划,以促进身体恢复。
建议定期进行心血管健康评估,包括血脂检测、血糖监测等,以早期发现并处理相关风险因素。同时,保持健康的饮食习惯,避免高脂食物摄入过多,有助于降低冠脉心肌桥对机体的影响。

2024-03-17 15:04

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心肌桥 (壁冠状动脉,壁内冠状动脉,心肌隧道)

冠状动脉及其分支通常行走于心脏表面的心外膜下脂肪中或心外膜深面,当一段冠脉被心肌所包绕,该段心肌称为心肌桥(myocardial bridge),该段冠脉称为壁冠状动脉。

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