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心包缩窄为什么不能用洋地黄
补充说明:心包缩窄为什么不能用洋地黄
a******W 2021-07-11 00:16
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精选回答(1)
心包缩窄时不宜使用洋地黄。洋地黄主要增强心肌收缩力,而心包缩窄的核心问题是心脏舒张受限,收缩功能通常正常,强行增强收缩未必带来益处,反而可能增加心肌耗氧。
心包缩窄使心室充盈受阻,每搏输出量本就有限,洋地黄的正性肌力作用难以改善舒张期充盈,还可能加快心率、缩短舒张期,进一步减少回心血量。部分患者合并快速房颤时,用药需权衡利弊,个体反应存在差异。
此类情况应注重控制心率、限制钠水摄入并定期随访,具体用药方案需由专科医生结合病情评估决定。
2026-05-11 23:19
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慢性缩窄性心包炎是由于心包慢性炎症所导致心包增厚、粘连甚至钙化,使心脏舒张、收缩受限,心功能减退,引起全身血液循环障碍的疾病。 慢性缩窄性心包炎多数由结核性心包炎所致。急性化脓性心包炎迁延不愈而成者约占10%,其他亦可由风湿、创伤、纵隔放疗等引起,占极少数。我国导致这方面炎症最多见的原因是结核和化脓性感染其次为霉菌或病毒感染等。