首页> 外科> 心胸外科> 吞咽时胸痛> 吞咽时胸痛是怎么引起的

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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吞咽时胸痛可能是由食管炎、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管溃疡、纵隔肿瘤等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。
1.食管炎
由于炎症刺激食管壁,导致局部水肿和敏感度增加,在吞咽时会引起胸痛。这种疼痛可能伴有烧心、嗳气等症状。患者可在医生指导下使用氢氧化铝凝胶、硫糖铝等药物进行治疗。
2.食管裂孔疝
当胃的一部分通过膈肌上的缺陷进入胸腔时,会导致消化液回流入食管并引起胸痛。典型表现为饭后胸骨后不适感,有时伴随呕吐。手术是主要治疗方法,如腹腔镜下疝修补术、开腹疝修补术等。
3.反流性食管炎
由于胃酸或其他消化液逆流至食管,造成黏膜损伤和炎症反应,从而引起胸痛。此外还可能出现烧心、嗳气等症状。患者可遵医嘱服用雷贝拉唑钠肠溶片、奥美拉唑镁肠溶片等药物抑制胃酸分泌,缓解不适症状。
4.食管溃疡
食管溃疡是指食管内壁出现开放性伤口,当食物经过溃疡处时会造成机械性摩擦而诱发胸痛。常伴有吞咽困难、体重减轻等症状。建议患者及时就医,可通过内镜下微创治疗的方式进行处理,如内镜下黏膜切除术、内镜下黏膜剥离术等。
5.纵隔肿瘤
如果存在恶性纵隔肿瘤压迫到邻近组织器官,则可能会对食道产生一定的压迫作用,进而影响正常的吞咽功能,所以会出现吞咽时胸痛的情况发生。同时还会伴有咳嗽、呼吸急促以及声音嘶哑的症状表现。对于确诊为纵隔肿瘤的患者,通常需要配合医生进行手术治疗,例如纵隔肿瘤切除术、食管癌根治术等。
针对吞咽时胸痛的情况,建议患者定期进行胃镜检查以评估食管健康状况。必要时,还可进行钡餐造影、胸部CT扫描等影像学检查,以便进一步了解病情。

2024-03-07 22:11

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食管炎

食道炎(esophagitis)是指食道黏膜浅层或深层组织由于受到不正常的刺激,食道粘膜发生水肿和充血而引发的炎症。这些刺激有胃酸、十二指肠反呕上来的胆汁、烈酒、辣椒、太热的菜汤、过于浓热的茶,等等。可分为原发性与继发性食道炎。食道发炎的原因有许多;像是严重呕吐后,长期放置鼻胃管或服用阿斯匹宁、强酸强碱、非类固醇类消炎药或接受化学治疗、放射治疗之患者或是病患本身抵抗力下降而受结核菌或念珠菌或病毒感染导致食道炎。

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