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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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血友病的临床症状包括出血倾向、关节肿胀、肌肉疼痛、皮肤瘀斑、深部肌肉或内脏出血等。由于该疾病存在严重的凝血功能障碍,建议患者及时就医以避免严重并发症。
1.出血倾向
血友病患者由于遗传性凝血因子缺乏导致出血时间延长,在轻微外伤后容易出现长时间渗血不止的情况。出血倾向主要表现为自发出血,可发生在任何部位,但以创伤后出血最为常见。
2.关节肿胀
血友病患者凝血功能障碍,轻微损伤后无法及时止血,血液会积聚在关节腔内,导致关节肿胀。肿胀通常出现在膝关节和肘关节,但也可能影响其他大关节。
3.肌肉疼痛
血友病患者的凝血因子活性降低,轻微外伤后会导致肌肉微血管破裂,从而引发疼痛。肌肉疼痛常发生在下肢,尤其是腓肠肌和股四头肌。
4.皮肤瘀斑
当血友病患者凝血功能受损时,轻微磕碰可能导致皮下毛细血管破裂,血液流出并积聚在皮肤下方形成瘀斑。皮肤瘀斑通常不痛,但有时可能会伴有瘙痒感,且颜色为紫色或褐色。
5.深部肌肉或内脏出血
血友病患者体内凝血因子减少,轻微外伤可能导致深部组织或器官的微小血管破裂,引起持续性的出血。深部肌肉或内脏出血可能没有明显体征,也可能伴随严重疼痛、器官功能衰竭等现象。
针对血友病的症状,建议进行基因检测、凝血功能测定等相关检查。治疗措施包括替代疗法如输注凝血因子制剂以及遵医嘱使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解轻度至中度的疼痛。患者应避免剧烈运动,保持良好的口腔卫生,同时定期监测并预防出血风险。

2024-03-26 06:22

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血友病 (血溢病)

血友病分为A、B两型。血友病A(hemophilia A)是凝血因子 VIII 缺乏所导致的出血性疾病,约占先天性出血性疾病的 85% 。根据世界卫生组织(WHO)和世界血友病联盟(WHF)1990年联合会议的报告,血友病A的发病率约为 15~20/10万人口,欧美各国统计,约为5~10/10万人,中国血友病 A 发病率约为3~4/10万人口。血友病B(hemophilia B),称因子IX缺乏症或Christmas病,发病率约1.0~1.5/105,占血友病的15%~20%。因子IX的基因长34kb,位于X染色体长臂,有8个外显子和7个内含子。因子IX为一种依赖性维生素K 的血浆蛋白,相对分子量为5.6万,合成部位在肝脏。血友病A、B治疗相似,采用替代疗法,可选用血浆、凝血酶原复合物(PCC)、因子IX浓缩物和重组因子IX制品等。

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