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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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快感缺乏可能源于5-羟色胺功能减退、多巴胺功能低下、去甲肾上腺素功能异常、甲状腺功能减退或慢性疲劳综合症等。这些病因可能导致个体对愉悦刺激的响应减弱,建议进行详细检查以确定具体原因并接受适当治疗。
1.5-羟色胺功能减退
5-羟色胺是一种神经递质,其浓度降低可能导致情绪调节障碍,进而影响个体对愉悦刺激的感受。这可能表现为对日常活动的兴趣减少、持续的情绪低落和快乐感缺失。针对此病因,药物治疗通常采用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)如氟西汀、帕罗西汀等来提高大脑内5-羟色胺水平。
2.多巴胺功能低下
多巴胺是中枢神经系统内的神经传导物质,具有传递兴奋信息的作用,当多巴胺功能低下时会导致大脑无法正常释放足够的多巴胺,从而引起快感缺乏的现象。患者可以遵医嘱使用多巴胺受体激动剂进行改善,比如盐酸苯海索片、吡贝地尔缓释片等。
3.去甲肾上腺素功能异常
去甲肾上腺素是一种激素类神经递质,参与应激反应和注意力分配过程,在认知控制中发挥重要作用。功能异常可能导致注意力缺陷,影响个体对愉悦体验的认知评价。常用去甲肾上腺素再摄取抑制剂用于增强去甲肾上腺素活性,例如文拉法辛、舍曲林等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退导致代谢率下降,影响中枢神经系统的功能,包括神经递质的合成和释放,因此可能会出现快感缺乏的症状。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.慢性疲劳综合症
慢性疲劳综合征涉及多种身体系统,包括神经系统,这些系统的长期压力可能导致大脑处理愉悦信息的能力受损,从而影响个体感受到快乐的程度。心理行为疗法有助于缓解症状,包括认知行为疗法、生物反馈等方法。
建议关注睡眠质量,保持规律作息,以利于内分泌系统稳定;同时,适度运动也有助于提升心身状态。必要时,可考虑进行相关内分泌检查,如血清学检测,以评估体内激素水平是否正常。

2024-02-22 16:33

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慢性疲劳综合症 (雅痞症,慢性伯基特淋巴瘤病毒(EBV),慢性类单核白血球增多症)

慢性疲劳综合征(CFS)是指临床上出现的一种无法通过卧床休息而缓解的、长时间的全身疲乏无力现象。慢性疲劳综合症又称雅痞症、慢性伯基特淋巴瘤病毒(EBV)、慢性类单核白血球增多症等等。慢性疲劳综合征是长期存在的严重疲劳而无实际的肌肉软弱也无被证实的心理或身体方面的原因。以前,医学界对这种疲乏无力症状认识不足,常将其误诊为神经衰弱、更年期综合征、内分泌失调、神经官能症等,延误了治疗时机。慢性疲劳的隐蔽性在于让你感觉只熬了几夜就觉得很累。如果人体经常处于这种疲劳状态,身体的感知系统就会对疲劳信号的敏感度降低,等到患上某种疾病,身体再通过疲劳信号来提醒你时,往往很难引起注意,以致错过最佳的治疗时机。

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