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食管静脉硬化剂治疗
补充说明：食管静脉硬化剂治疗
a******W 2021-07-11 00:17
食管 食管静脉曲张 硬化剂注射 经颈静脉肝内门体分流术 血管
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食管静脉曲张的治疗可以考虑内镜下食管静脉曲张硬化剂注射、经颈静脉肝内门体分流术、胃黏膜保护剂、抗酸药、降门脉压药物治疗等方法。如果症状没有改善或者加重，应立即就医。
1.内镜下食管静脉曲张硬化剂注射
内镜下食管静脉曲张硬化剂注射通常由专业医生在内窥镜引导下将硬化剂注入受损血管，促使其收缩并形成瘢痕组织。此措施通过减少异常扩张的静脉血流量来缓解食管静脉曲张引起的不适症状。硬化剂还可促进局部纤维化，进一步稳定静脉壁。
2.经颈静脉肝内门体分流术
经颈静脉肝内门体分流术是通过颈静脉途径，在X线监视下将一根导管插入到肝脏内部建立一条新的分流通道，减轻门脉高压。该手术旨在降低门脉压力，从而减少食管静脉曲张破裂出血的风险。由于未涉及开腹操作，因此具有创伤小、恢复快等特点。
3.胃黏膜保护剂
胃黏膜保护剂如铝碳酸镁片、胶体果胶铋胶囊等可覆盖于受损处，起到隔离胃酸的作用。这类药物能够提高胃黏膜屏障功能，防止进一步损伤，并有助于促进愈合。对于轻微的食道炎症或溃疡性病变有较好的效果。
4.抗酸药
抗酸药如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等能抑制胃酸分泌，减少对食道黏膜的刺激。这些药物通过竞争性地阻断H/K-ATP酶，降低胃酸水平，从而缓解烧心、反流等症状。适用于治疗胃食管反流病及相关消化不良。
5.降门脉压药物治疗
降门脉压药物包括片、硝苯地平片等，可通过减慢心率、降低心脏负荷等方式发挥作用。此类药物有助于控制门脉高压，间接改善食管静脉曲张状况。需注意个体差异及可能出现的副作用。
在接受食管静脉硬化剂治疗期间，应避免进食过硬或粗糙食物，以免加重食管黏膜损伤。同时，患者应注意休息，避免剧烈运动，以减少出血风险。
2024-03-06 00:22
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静脉曲张是指由于血液淤滞、静脉管壁薄弱等因素，导致的静脉迂曲、扩张。身体多个部位的静脉均可发生曲张，比如痔疮其实就是一种静脉曲张，临床可见的还有食管胃底静脉曲张、精索静脉曲张及腹壁静脉曲张等等。静脉曲张最常发生的部位在下肢。值得强调的是，静脉曲张本身可能是其他病变的继发表现，如腔静脉闭塞等，应积极处理原发病。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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