首页> 内科> 心血管内科> 疼痛> 臀部下面两侧疼痛是什么原因

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苏琦 副主任医师 南方医科大学南方医院 三甲

擅长:擅长四肢创伤骨折,髋膝肩关节置换,先后天畸形矫正,关节疾患,运动损伤,骨髓炎,股骨头坏死,痛风

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臀部下面两侧疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、骶髂关节炎或盆腔炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时,会导致腰部、下肢放射性疼痛。这种疼痛通常集中在臀部下方两侧。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤后,会引起臀部以下至小腿和足部的剧烈疼痛。这是由于坐骨神经是全身最宽且最长的神经干,因此任何沿其路径的病变都可能导致广泛的辐射痛。药物治疗主要是口服止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,以及肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处,当其出现炎症或挛缩时,会直接刺激或压迫邻近的坐骨神经,导致臀部下方出现针刺样或刀割样的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行治疗,例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等,能够起到镇痛的作用。
4.骶髂关节炎
若存在骶髂关节炎,在炎症因子的刺激作用下,也可能会诱发臀部下方两侧疼痛的症状发生。患者可以遵照医生的建议服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.盆腔炎
盆腔炎是由细菌感染引起的女性上生殖道感染性疾病,由于炎症刺激,也会引起臀部下方两侧疼痛的情况发生。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等,具有抗菌消炎的功效。
针对臀部下方两侧疼痛的情况,建议避免长时间保持一个姿势不动,以免加重局部肌肉紧张和疼痛。适当的运动有助于改善血液循环,但应避免度活动以减少对受损区域的压力。

2024-04-11 12:43

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胡湛波 主治医师 三甲

擅长:全科

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臀部下面两侧疼痛可能是由腰椎间盘突出、坐骨神经痛、梨状肌综合征、骶髂关节炎或盆腔炎等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腰椎间盘突出
当髓核组织从破裂的纤维环中脱出并压迫到脊髓和神经根时,会导致腰部、下肢放射性疼痛。这种疼痛通常集中在臀部下方两侧。非手术治疗包括物理疗法、牵引疗法等;对于严重病例可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下髓核摘除术。
2.坐骨神经痛
坐骨神经受压或损伤后,会引起臀部以下至小腿和足部的剧烈疼痛。这是由于坐骨神经是全身最宽且最长的神经干,因此任何沿其路径的病变都可能导致广泛的辐射痛。药物治疗主要是口服止痛药如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等,以及肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片、氯唑沙宗片等。
3.梨状肌综合征
梨状肌位于臀部深处,当其出现炎症或挛缩时,会直接刺激或压迫经过此处的坐骨神经,导致臀部下方出现针刺样、刀割样的疼痛感。患者可遵医嘱使用非甾体类抗炎药进行治疗,例如吲哚美辛肠溶片、双氯芬酸钠缓释片等,能够起到镇痛的作用。
4.骶髂关节炎
若存在骶髂关节炎,在炎症因子的刺激下,也可能会诱发局部软组织充血水肿,从而引起臀部下方两侧疼痛的症状发生。患者可以遵照医生的建议服用非甾体类抗炎药缓解不适症状,比如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
5.盆腔炎
如果女性患有盆腔炎,炎症因子会刺激周围组织,进而引起臀部下方两侧疼痛的情况发生。抗生素治疗是主要手段,常用药物有头孢曲松钠注射液、盐酸左氧氟沙星注射液等,需严格遵循医生指导用药。
针对臀部下方两侧疼痛的情况,建议避免长时间保持一个姿势不动,以免加重不适症状。必要时,可以在医生指导下完善X线检查、MRI检查以评估骨骼状况,也可以通过超声波检查判断是否存在肌肉劳损等问题。

2024-03-10 17:44

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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