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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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不是血管性痴呆的病因包括遗传因素、神经递质异常、脑外伤、感染性脑炎、缺氧性脑病等。这些因素可能会影响大脑功能,导致认知障碍,但不直接与血管性痴呆有关。
1.遗传因素
某些与阿尔茨海默病相关的基因突变可能导致蛋白质积累和神经元损伤,从而增加患血管性痴呆的风险。针对家族史中的特定风险基因进行基因检测,可帮助识别高风险个体并采取预防措施。
2.神经递质异常
神经递质是参与大脑信息传递的化学物质,其功能障碍可能影响记忆、情绪和其他认知功能。这会导致认知能力下降,出现记忆力减退、思维迟钝等症状。药物治疗如胆碱酯酶抑制剂可用于改善阿尔茨海默病患者的认知功能。
3.脑外伤
脑外伤后可能会引起脑组织结构改变或者功能受损,导致认知功能障碍,进而诱发血管性痴呆。对于轻度脑外伤患者,可通过物理疗法来促进血液循环;重度者则需要手术治疗,例如去骨瓣减压术等。
4.感染性脑炎
感染性脑炎是由病毒或其他微生物引起的脑部炎症反应,在急性期会引起脑水肿和颅内高压,长期存在易导致认知功能衰退。抗病毒药物如阿昔洛韦可用于治疗由单纯疱疹病毒感染所致的感染性脑炎。
5.缺氧性脑病
缺氧性脑病是指由于氧气供应不足而导致的大脑细胞损伤,长时间的缺氧会导致脑细胞死亡,进一步发展为血管性痴呆。对于急性发作的缺氧性脑病,应立即给予吸氧治疗以纠正低氧血症,减少脑损伤。
建议定期进行头颅MRI成像、颈动脉超声以及血液生化检查,监测血脂水平,以便早期发现并干预相关风险因素。

2024-01-08 09:18

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疾病百科

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血管性痴呆 (脑血管性痴呆,血管性认识障碍,血管性认知缺损)

血管性痴呆(vasculardementia,VD)属血管病所致精神障碍临床类型中的一种类型,也是脑血管疾病的临床转归的一种类型。脑血管性痴呆或血管性痴呆(vascular dementia,VD)是指由脑血管疾病导致脑供血障碍而出现的智能全面减退。即由于脑血管疾病引起的,以痴呆为主要临床表现的脑功能衰退性疾病。常在50~60岁起病,约半数并发原发性高血压,以智能阶梯性恶化为主。脑血管性痴呆多见于反复“小中风”的病人,随着一次次“小中风”发作,病情逐渐加重。智力减退不是进行性加重,而是呈阶梯式发展,在“小中风”康复后,智力有一定程度的恢复,病情稳定;但是,再次“小中风”后,发作又加重,呈间歇性发展,最后出现痴呆。

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