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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

老年人憋气胸闷可能与肺栓塞、支气管哮喘、慢性阻塞性肺病、冠状动脉粥样硬化性心脏病、心力衰竭等疾病有关。这些情况都可能导致严重的呼吸困难,因此建议立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.肺栓塞
肺栓塞是指血凝块或其他物质阻塞了肺部血管,导致氧气交换受阻。这会导致呼吸困难、胸闷和窒息感。抗凝治疗是常见的治疗方法,如遵医嘱使用肝素进行皮下注射。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性的炎症性疾病,由于遗传因素和环境因素共同作用引起。患者会出现反复发作的喘息、咳嗽、胸闷等症状。支气管扩张剂可以缓解症状,例如沙丁胺醇喷雾剂等。
3.慢性阻塞性肺病
COPD是由吸烟引起的以持续呼吸道阻塞为特征的一组异质性疾病群,包括慢性支气管炎、肺气肿等。COPD患者存在气道狭窄,因此需要通过增加呼吸努力来维持足够的通气量,从而出现胸闷、呼吸困难的症状。患者可遵照医生的意见服用硫酸沙丁胺醇片、复方甲氧那明胶囊等药物缓解不适。
4.冠状动脉粥样硬化性心脏病
冠状动脉粥样硬化性心脏病是由于冠状动脉内壁形成斑块而狭窄或堵塞,导致心脏供血不足。当病情加重时,会引起胸痛、胸闷等症状。经皮冠脉介入治疗是常用的手术方式,需由专业医师操作,在X线引导下将微小球囊导管送至受损处,然后用球囊对狭窄部位进行扩张。
5.心力衰竭
心力衰竭时,心脏泵血功能下降,无法满足机体代谢需求,此时为了获取更多的血液供应,身体会代偿性地增加呼吸频率和深度,从而出现胸闷的情况。利尿剂有助于降低心脏负荷,常用药物有、螺内酯等。
建议定期监测患者的呼吸功能和心血管状况,尤其是对于患有上述疾病的老年人。必要时,应进行肺功能测试、胸部CT扫描以及心电图检查,以便及时发现并处理相关问题。

2024-02-27 08:17

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肺栓塞 (肺动脉栓塞)

肺栓塞(pulmonaryembolism)是指嵌塞物质进入肺动脉及其分支,阻断组织血液供应所引起的病理和临床状态。常见的栓子是血栓,其余为少见的新生物细胞、脂肪滴、气泡、静脉输入的药物颗粒甚至导管头端引起的肺血管阻断。由于肺组织受支气管动脉和肺动脉双重血供,而且肺组织和肺泡间也可直接进行气体交换,所以大多数肺栓塞不一定引起肺梗塞。

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