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下肢浮肿还痒的原因
补充说明：下肢浮肿还痒的原因
a******W 2021-07-11 00:35
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
下肢浮肿还痒可能是由肾病综合征、糖尿病肾病、深静脉血栓形成、肝硬化、心力衰竭等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.肾病综合征
肾病综合征是由多种原因导致肾脏过滤功能异常，蛋白质大量丢失引起水肿、尿液改变和体重增加。这会导致液体在体内积聚，从而引起下肢浮肿。常用药物包括利尿剂如氢片，可以减少体内的液体潴留。
2.糖尿病肾病
糖尿病肾病是由于长期高血糖引起的微血管病变，导致肾小球滤过膜通透性增高，蛋白尿增多，进而引起水肿。患者可以在医生指导下使用胰岛素注射液进行降糖治疗，同时配合服用厄贝沙坦分散片等改善肾功能。
3.深静脉血栓形成
深静脉血栓形成时，血液回流受阻，可导致下肢出现肿胀的情况发生。此外，血栓刺激周围组织还会引起瘙痒的症状。抗凝治疗是主要的治疗方法，例如遵医嘱口服阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等药物，以防止血栓扩大和新血栓形成。
4.肝硬化
肝硬化患者的肝脏无法正常发挥其解毒作用，从而使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出至组织间隙中，造成下肢浮肿。患者可在医生指导下使用恩替卡韦胶囊、富马酸丙酚替诺福韦片等药物抑制病毒复制，延缓病情进展。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降，使血液在下肢积聚而引起浮肿。同时，心力衰竭时毛细血管通透性增高，会引起局部组织水肿和瘙痒。患者需要遵照医生的意见服用螺内酯片、硝普钠片等药物来缓解不适症状。
建议定期监测血压、血糖水平以及肾功能指标，以便及时发现并处理相关问题。适当的运动如散步可以帮助促进血液循环，但应避免长时间站立或坐着不动。
2024-03-26 02:03
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肾病综合征(nephroticsyndrome，NS)简称肾综，是指由多种病因引起的，以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点：①大量蛋白尿，超过3.5g/d，可有脂质尿;②低白蛋白血症，血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类：即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。
