首页> 内科> 神经内科> 脑梗塞> 中老年人脑梗塞怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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中老年人脑梗塞可以考虑抗血小板治疗、降脂治疗、降压治疗、颈动脉支架植入术、脑血管扩张术等治疗措施。如果症状持续或加剧,应立即就医以评估病情并接受适当治疗。
1.抗血小板治疗
抗血小板治疗通常包括使用阿司匹林、氯吡格雷等药物,通过抑制血小板活化来预防新的血栓形成。此措施旨在减少血液黏稠度,改善血液循环,从而降低脑梗死的风险。
2.降脂治疗
降脂治疗主要是通过服用他汀类药物如阿托伐他汀钙片、辛伐他汀片等来降低低密度脂蛋白胆固醇水平。高脂血症是导致动脉粥样硬化的重要因素之一,降低血脂有助于防止斑块进展并减少脑梗死发生概率。
3.降压治疗
降压治疗主要包括利尿剂如氢片、片等;β受体阻滞剂如美托洛尔缓释片、比索洛尔片等;以及钙通道阻滞剂如硝苯地平片、氨氯地平片等。血压控制不佳会增加脑梗死风险,因此需要通过药物调整至正常范围。
4.颈动脉支架植入术
颈动脉支架植入术是一种介入性手术,在局部麻醉下完成,医生将微导管送入狭窄或堵塞的颈动脉处,放置金属支架支撑血管壁。该手术目的是恢复颈部血管通畅,减少大脑供血不足引起的缺氧状态,对缓解中老年人因脑梗塞导致的眩晕有积极作用。
5.脑血管扩张术
脑血管扩张术是在局部麻醉下进行的微创手术,利用球囊扩张技术打开狭窄的脑血管。该措施可改善脑部血液循环,减轻由脑梗塞引起的头痛、恶心等症状。
建议定期监测血压、血糖和血脂水平,以便及时发现异常并采取相应干预措施。同时,患者应保持良好的生活习惯,如戒烟限酒、均衡饮食和适量运动,以促进健康。

2025-05-12 00:43

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脑梗死 (脑梗塞)

脑梗死(cerebralinfarction,CI)是缺血性卒中(ischemic stroke)的总称,包括脑血栓形成、腔隙性梗死和脑栓塞等,约占全部脑卒中的70%,是脑血液供应障碍引起脑部病变。脑梗死是由于脑组织局部供血动脉血流的突然减少或停止,造成该血管供血区的脑组织缺血、缺氧导致脑组织坏死、软化,并伴有相应部位的临床症状和体征,如偏瘫、失语等神经功能缺失的症候。脑梗死发病24~48h后,脑CT扫描可见相应部位的低密度灶,边界欠清晰,可有一定的占位效应。脑MRI检查能较早期发现脑梗死,表现为加权图像上T1在病灶区呈低信号,T2呈高信号,MRI能发现较小的梗死病灶。

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