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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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老吐酸水可能是胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、糖尿病胃轻瘫等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、胃酸分泌过多等原因导致胃内容物逆流入食管,引起烧心、嗳气等症状。当胃内容物经贲门口进入食管时,可刺激咽喉部产生恶心感。患者可在医生指导下使用质子泵抑制剂如奥美拉唑进行治疗,能减少胃酸分泌,缓解不适症状。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎患者的胃黏膜存在炎症反应和损伤,这会影响胃的正常消化功能,导致食物排空减慢,从而引起恶心呕吐的症状。针对此病因,患者可以遵医嘱服用多潘立酮片促进胃肠蠕动,改善不适症状。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤,影响胃的正常生理功能,包括胃运动和胃酸分泌,进而出现恶心呕吐的情况。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,在医师指导下口服阿莫西林胶囊、克拉霉素片等药物进行治疗。
4.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变,但经常出现上腹部疼痛、腹胀、恶心、呕吐等不适症状。这些症状可能与胃肠道动力障碍有关,导致食物无法及时消化和排出,从而引起恶心呕吐的现象。患者可以在医生指导下服用促胃动力药,比如多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等,有助于改善不适症状。
5.糖尿病胃轻瘫
糖尿病胃轻瘫是糖尿病常见的并发症之一,主要是因为长期高血糖导致植物神经受损,使支配胃的交感神经和迷走神经的功能失调,影响了胃的运动功能,进而引发恶心呕吐的症状。患者需要控制好血糖水平,可通过饮食调整以及胰岛素替代治疗来管理糖尿病,例如遵医嘱口服格列齐特片、盐酸二甲双胍片等降糖药物。
建议定期复查以监测病情变化,如有持续的恶心呕吐症状,应及时就医并接受进一步的胃镜检查。日常生活中注意保持良好的生活习惯,避免暴饮暴食和过度饮酒,以减轻胃部负担。

2024-02-13 03:23

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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