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胃老吐酸水怎么回事
补充说明：胃老吐酸水怎么回事
a******W 2021-11-02 16:21
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
胃老吐酸水可能与慢性浅表性胃炎、幽门螺杆菌感染、功能性消化不良、胃食管反流病、十二指肠溃疡等病因有关。这些情况都可能导致胃酸分泌异常或胃肠动力障碍，从而引起吐酸水的症状。患者应及时就医以确定具体原因，并接受相应治疗。
1.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素引起的胃黏膜浅层炎症，炎症反应可导致胃动力紊乱和胃酸分泌异常。这会引起胃部不适、恶心呕吐等症状。患者可在医生指导下使用奥美拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染会导致胃黏膜炎症和损伤，影响胃的正常功能，进而引起胃酸过多的情况发生。典型表现为上腹部疼痛、胀气、嗳气、食欲不振等。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，在医师指导下服用阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊、奥美拉唑肠溶胶囊等药物。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指消化系统无器质性病变，但出现上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、恶心、呕吐等不适症状。由于胃肠道蠕动减慢，食物不能及时排空，从而产生积存发酵的现象，此时可能会出现吐酸水的症状。患者可以遵医嘱口服多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃肠动力药来缓解症状。
4.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所引起的胃内容物反流入食管的一种疾病。当胃内压力大于食道时，胃酸会逆流至食道，引起烧心和吐酸水的感觉。患者可以在医生指导下使用雷贝拉唑钠肠溶片、泮托拉唑钠肠溶胶囊等药物进行治疗。
5.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是因为各种有害因子长期侵袭超过十二指肠粘膜防御力而造成的局部缺损。当胃酸分泌增多时，会刺激受损的十二指肠黏膜，引起胃部不适以及吐酸水的症状。患者需要遵照医生的意见用氢氧化铝凝胶、硫糖铝咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化，如有持续的胃部不适或其他相关症状，应及时就医并接受进一步的胃镜检查。日常生活中注意饮食规律，避免暴饮暴食，减少辛辣、油腻食物的摄入量。
2024-03-07 18:25
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慢性胃炎(chronicgastritis，CG)指各种病因引起的胃黏膜慢性炎症病变。临床上主要包括两大类即慢性浅表性胃炎(superficial gastritis)和萎缩性胃炎(atrophic gastritis)，其他还有部分特殊类型的胃炎，如胆汁反流性胃炎、门脉高压性胃病、尿毒症性胃炎等。慢性浅表性胃炎主要致病因素为幽门螺杆菌(H.pylori)感染所致。慢性胃炎的反复发作可引起胃黏膜腺体的萎缩和肠上皮化生，部分病例可出现腺体的不典型增生｡发病机制与致病因子的长期作用使黏膜屏障损害有关。胃黏膜屏障主要是指胃黏膜的防御修复，可分为5个层次。H.pylori感染可以造成各环节的屏障损害。业已表明，慢性胃炎在临床十分常见，发病率居各种胃病之首，是门诊就诊率最高的疾病之一。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热解郁，和胃降逆，通利消滞，用于肝胃郁热所致痞满证，症见胃脘胀满、嗳气、纳差、胃中灼热、嘈杂泛酸、脘腹疼痛、口干口苦；运动障碍型功能性消化不良见上述症状者。
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胃溃疡、十二指肠溃疡及红斑渗出性胃炎、糜烂性胃炎。
