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恶心呕吐吐酸水怎么回事
补充说明：恶心呕吐吐酸水怎么回事
a******W 2021-07-11 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
恶心呕吐吐酸水可能是由胃食管反流病、慢性浅表性胃炎、幽门梗阻、胆囊炎、肠梗阻等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍所导致的，当贲门松弛时会导致胃内容物逆流入食管，引起恶心、呕吐和吐酸水的症状。患者可在医生指导下使用促动力药物进行改善，如莫沙必利片、多潘立酮片等促进胃肠蠕动，减少胃内容物反流至食管的现象发生。
2.慢性浅表性胃炎
慢性浅表性胃炎是由多种致病因素长期反复作用于胃黏膜而引起的炎症反应，炎症因子刺激局部组织可出现恶心、呕吐以及吐酸水的情况。针对此病因所致的不适症状，可以遵照医生的意见服用奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等抑制胃酸分泌的药物来进行处理。
3.幽门梗阻
幽门梗阻是指幽门部位因为溃疡、肿瘤等原因狭窄或者堵塞，使食物无法顺利通过，从而引起恶心、呕吐等症状。由于食物不能及时排出，会滞留在胃中发酵产生酸味，进而表现为吐酸水。对于幽门梗阻引起的呕吐，需要禁食并进行胃肠减压以缓解症状。必要时需行手术治疗，例如幽门成形术、幽门扩大术等。
4.胆囊炎
胆囊炎通常由胆囊管阻塞合并细菌感染引起，由于炎症刺激可能会导致消化不良，进而引发恶心、呕吐以及吐酸水的症状。若是急性胆囊炎，可以在医生指导下使用熊去氧胆酸胶囊、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药来缓解不适症状；若为慢性胆囊炎，则可能需要考虑胆囊切除术。
5.肠梗阻
肠梗阻的发生主要是因为各种原因导致肠道内容物无法正常运行，当肠腔被堵塞时，会引起恶心、呕吐等症状，还可能导致肠壁血液循环受阻，进一步加重呕吐和吐酸水的症状。轻度肠梗阻可通过禁食、补液维持水电解质平衡的方式缓解，重症则需手术治疗，如肠粘连松解术、肠扭转复位术等。
建议定期复查胃镜、超声波检查以及血液生化检查，以便监测病情变化。日常生活中注意饮食调整，避免食用辛辣、油腻或难以消化的食物，如辣椒、炸鸡等，以减轻胃部负担。
2024-02-12 14:00
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胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间，胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起，有利于胃内气体排出，食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里，正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全，所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎，人群中约10%-20%有胃辅反流症状，但X线内镜检查可无异常发现，可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症，如：食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管，后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。
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用于慢性胃炎和与胃酸有关的胃部不适症状，如胃痛；胃灼热感（烧心）；酸性嗳气；饱胀等。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
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清热，祛湿，利胆。用于肝胆湿热引起的口苦，胁痛和急性胆囊炎，胆管炎。
