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颅内出血的治疗方法
补充说明：颅内出血的治疗方法
a******W 2021-07-11 00:19
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颅内出血的治疗方法包括颅内压增高、脑室穿刺引流、去甲肾上腺素能受体阻滞剂、脑血管造影术、颅内血肿清除术等。如果症状没有改善或者恶化，应立即就医以获得专业治疗。
1.颅内压增高
颅内压增高可以通过降低颅内压力的药物如、甘露醇来缓解，需遵医嘱使用。上述药物通过增加水分排出或减少脑组织水肿来减轻颅内压力。适合于因脑损伤导致的继发性脑水肿引起的颅内高压。
2.脑室穿刺引流
脑室穿刺引流通常采用局部麻醉，在影像引导下将一根细针插入脑室，引流出积液。此措施可以直接减小脑室内压力，缓解由脑室扩大引起的颅内高压状态。适用于急性脑室扩张引起的压力增高。
3.去甲肾上腺素能受体阻滞剂
去甲肾上腺素能受体阻滞剂包括α受体阻滞剂如酚妥拉明，β受体阻滞剂如，可按医嘱口服或注射给药。这类药物通过拮抗交感神经活性，减少血压对脑血管的影响，从而降低颅内压。可用于治疗高血压所致的颅内压升高。
4.脑血管造影术
脑血管造影术是一种介入放射学检查技术，医生会将特制导管送入颈动脉或椎动脉处，注入含碘造影剂后拍摄X光片。该检查有助于评估颅内血管状况及异常出血点；对于寻找颅内出血原因至关重要。
5.颅内血肿清除术
颅内血肿清除术是神经外科手术，通过开颅进入大脑内部移除血肿。该手术旨在直接去除已形成的血肿团块以解除压迫效应并改善预后前景；对于大型或快速扩大的颅内血肿效果显著。
患者应保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重颅内压力。饮食方面宜选用低盐、清淡且易消化的食物，如小米粥、蔬菜泥等，保证营养均衡。
2024-03-27 04:21
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
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