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母乳性黄疸是怎么回事
补充说明：母乳性黄疸是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:19
母乳性黄疸 胆红素 新生儿溶血病 甲状腺功能减退症 结合胆红素
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精选回答(1)
母乳性黄疸可能是由胆红素代谢异常、胆道功能不成熟、新生儿溶血病、母乳喂养不足、先天性甲状腺功能减退症等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.胆红素代谢异常
由于未结合胆红素的合成量超过肝细胞处理能力，导致血液中胆红素水平升高。轻度时可自行消退，无需特殊治疗；严重者需光疗或药物治疗如人免疫球蛋白进行干预。
2.胆道功能不成熟
由于新生儿胆道功能发育不全或不成熟，无法有效排泄胆红素，导致其在体内的积累。通常预后良好，可通过密切观察和适当饮食调整来管理，如增加频率哺乳等。
3.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，会产生抗原-抗体反应，导致红细胞破坏加速，间接胆红素增多。主要通过光疗、换血疗法等方式降低胆红素浓度。重症需及时输血纠正贫血状态。
4.母乳喂养不足
如果宝宝没有足够的奶水摄入，肠道菌群可能会影响胆红素的代谢，导致胆红素排出受阻。可以通过调整喂养方式改善，比如使用吸奶器刺激乳腺分泌更多的奶水。
5.先天性甲状腺功能减退症
由于甲状腺激素合成减少，影响胆红素的代谢和清除，导致胆红素水平升高。确诊后需要长期服用左旋甲状腺素钠片替代治疗，定期监测甲功指标以调整治疗方案。
建议患者定期监测婴儿的胆红素水平，以评估病情变化。必要时，医生可能会推荐进行超声波检查或血液学检查，以排除其他潜在的肝脏或胆道系统疾病。
2024-03-19 13:07
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母乳喂养的婴儿，在生后4～7天出现黄疸，2～4周达高峰(血清胆红素可超过256.6～342.0μmol/L)，一般状况良好无溶血或贫血表现。黄疸一般持续3～4周，第2个月逐渐消退，少数可延至10周才退尽。黄疸期间若停喂母乳3～4天，黄疸明显减轻，胆红素下降≥50%。若再用母乳喂养，黄疸不一定再出现，即使出现亦不会达原有程度。随着母乳喂养率的提高母乳性黄疸的发生率逐年提高，目前已达20%～30%。也已成为住院新生儿高胆的主要原因之一，虽然本病预后良好，严重者才需治疗.但为了顺利推广母乳喂养也应引起重视。
多发人群：婴幼儿
典型症状： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
临床检查： 溶血性黄疸 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 病理性黄疸 阻塞性黄疸
治疗费用：市三甲医院约（2000 —— 5000元）
