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肺慢性炎性肉芽肿的治疗
补充说明：肺慢性炎性肉芽肿的治疗
a******W 2021-07-11 00:35
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
肺慢性炎性肉芽肿的治疗可能包括戒烟、抗生素治疗、吸入性糖皮质激素、免疫调节剂以及抗纤维化药物等。如果症状没有改善或者加重，应尽快就医以获得专业治疗。
1.戒烟
戒烟是停止吸烟或减少吸烟量的行为，旨在消除烟草对呼吸系统的伤害。烟草烟雾中含有多种有害物质，如焦油、尼古丁等，这些物质会刺激呼吸道，加重肺部炎症，促进肉芽肿的形成。戒烟能够减少这些有害物质对肺部的损伤，从而有助于控制炎症和抑制肉芽肿的发展。
2.抗生素治疗
抗生素治疗通过使用特定的抗生素来消灭引起感染的细菌，通常包括口服或静脉注射方式。肺慢性炎性肉芽肿常伴随有细菌感染，因此抗生素治疗能够有效控制感染，减轻炎症反应。选择合适的抗生素需考虑病原体类型及耐药性等因素。
3.吸入性糖皮质激素
吸入性糖皮质激素通过专用喷嘴直接送入肺部，起效快且全身副作用小。此药物能高效地抑制局部的免疫应答，降低气道的炎性反应，缓解喘息症状。适合长期管理哮喘及相关疾病状态。
4.免疫调节剂
免疫调节剂通过影响机体的免疫应答机制来发挥作用，可能包括口服或静脉注射等方式。某些类型的肺部肉芽肿与异常的免疫反应有关，使用免疫调节剂可帮助调整免疫系统功能，减少异常增生。选择使用何种免疫调节剂需依据具体病情和个体差异而定。
5.抗纤维化药物
抗纤维化药物通过抑制成纤维细胞活化和胶原合成来延缓肺组织的瘢痕形成，通常需要定期服用。肺部肉芽肿可能导致周围组织出现纤维化，此时应用抗纤维化药物有助于防止进一步的肺损害。开始使用前须评估患者是否存在禁忌证并监测可能出现的不良反应。
除了上述针对肺部疾病的治疗方法外，建议患者保持良好的室内通风，避免接触已知过敏原，以减少呼吸道刺激。饮食方面，宜选用富含维生素C和E的食物，如柑橘类水果和坚果，以辅助抗氧化，有利于改善预后。
2024-01-22 05:17
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肉芽肿是由巨噬细胞及其演化的细胞，呈限局性浸润和增生所形成的境界清楚的结节状病灶。分为感染性肉芽肿和异物性肉芽肿。
症状起因：1、类肿瘤学说 类似网状细胞肉瘤或淋巴瘤，有肿瘤性增生的异形细胞及分裂相，无坏死性血管及多核巨细胞。本病限于鼻部和呼吸道，至病晚期，身体各处如内脏、淋巴结及骨髓均可显示同样病变，故极似恶性肿瘤之转移，部分病人放射治疗可获痊愈，符合肿瘤学说。 2、变态反应或自身免疫 在毛细血管壁内有免疫球蛋白沉积，并在疾病活动期病人血清中出现免疫复合物，应用免疫抑制剂治疗，症状缓解时则消失。免疫荧光试验，发现肾小球甚底膜有C3和lgG，电镜检查看到基底膜内有免疫复合体一样的粗颗粒状物，环免疫复合物升高;皆为自身免疫性疾病。 3、细菌病毒感染学说 新近研究发现，在采取肉芽肿组织进行细胞培养及病人血清内，均找到细菌和病毒小体，故认为与细菌病毒感染有关。
常见检查：
就诊科室：普外科
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
氨溴特罗口服溶液
用于治疗急、慢性呼吸道疾病（如急、慢性支气管炎、支气管哮喘、肺气肿等）引起的咳嗽、痰液粘稠、排痰困难、喘息等。
硅凝胶
该产品用于处理旧的或新的,由烧伤、一般外科手术和外伤导致的疤痕造成的肥厚性瘢痕和瘢痕疙瘩。
