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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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吐酸水发烧可能是胃食管反流病、慢性胃炎、幽门螺杆菌感染、胃癌、胆汁返流性胃炎等疾病导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便进行准确诊断并接受适当治疗。
1.胃食管反流病
胃食管反流病患者由于抗反流屏障功能减弱、食管黏膜防御功能降低等,导致胃内容物逆流入食管,引起烧心等症状。当食物和胃酸进入咽部时,会引起吐酸水的症状。可遵医嘱服用抑酸药物进行治疗,如奥美拉唑、雷贝拉唑钠肠溶片等。
2.慢性胃炎
慢性胃炎是由各种原因引起的胃黏膜炎症反应,持续存在炎症会导致胃动力下降,消化液分泌减少,从而影响食物的正常消化吸收,出现恶心呕吐的情况。此外,炎症刺激还会导致胃壁细胞受损,进而引发吐酸水的现象。患者可在医生指导下使用铝碳酸镁咀嚼片、硫糖铝口服混悬液等保护胃黏膜的药物进行缓解。
3.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌感染后,其产生的毒素可能会损伤胃黏膜,导致胃酸分泌过多,引起吐酸水的症状。同时,感染还可能诱发免疫应答,导致发热。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法,例如胶体果胶铋胶囊联合阿莫西林胶囊、克拉霉素片以及奥美拉唑肠溶片、枸橼酸铋钾颗粒等。
4.胃癌
胃癌患者的肿瘤组织压迫周围器官,导致胃排空受阻,进而引起恶心呕吐的症状。此外,癌症本身也会刺激胃壁,产生不适感,表现为吐酸水。对于确诊为胃癌的患者,手术切除是主要的治疗方法,如内镜下黏膜切除术、腹腔镜下胃癌根治术等。
5.胆汁返流性胃炎
胆汁返流性胃炎是因为十二指肠内的胆汁和胰液反流到胃中,这些物质可以刺激胃黏膜,引起炎症反应,导致吐酸水和发烧的症状发生。针对胆汁返流性胃炎的治疗主要是控制症状和改善生活质量,一般可以在医生指导下用熊去氧胆酸片、消旋山莨菪碱片等药物来进行治疗。
建议定期复查以监测病情变化,尤其是对于长期存在上述症状者。推荐进行胃镜检查以评估食道、胃和十二指肠的状况,同时还可以通过碳呼气试验来检测是否存在幽门螺杆菌感染。

2024-01-12 23:49

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胃食管反流病 (胃食管返流病,胃食管返流疾病)

胃食管反流性疾病(GERD)是一种食管胃动力性疾病。下食管扩约肌(LES)松弛期间,胃内容物反流人食管称胃食管反流(GER)胃食管存在生理反流和病理性反流两种。生理性反流是由LES自发性松弛引起,有利于胃内气体排出,食管会出现推动性蠕动将胃液推进到胃里,正常情况下不造成食管部膜损伤。病理性反流是多种因素引起的胃食管抗反流功能不全,所造成的一种病理现象。胃食管反流性疾病是胃或十二指肠内容物反流人食管引起的疾病。常合并食管炎,人群中约10%-20%有胃辅反流症状,但X线内镜检查可无异常发现,可能在相当长时间不被认识。持续发展可导致严重并发症,如:食管狭窄、溃疡、出血及巴瑞特(Barrett)食管,后者为癌前期病变。还可能发生食管外的并发症。如酸性喉炎、呼吸道痉挛、肺的损伤并发症等。

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