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成人脊髓栓系早期症状
补充说明：成人脊髓栓系早期症状
a******W 2021-07-11 00:37
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
成人脊髓栓系的早期症状可能包括下肢无力、排尿障碍、性功能障碍、间歇性跛行以及皮肤营养不良。由于脊髓栓系可能进展，建议及时就医以评估和治疗。
1.下肢无力
脊髓栓系是指由于先天发育异常导致脊髓末端被组织包裹而无法自由活动，此时可能会压迫脊髓和神经根，影响神经信号传导，从而引发下肢无力的症状。这种症状通常出现在腿部，可能表现为肌肉无力、萎缩或疲劳感。
2.排尿障碍
当脊髓受到压迫时，会干扰到控制膀胱和肛门的神经信号传递，进而导致排尿困难或失禁。排尿障碍可能表现为尿频、尿急、尿流变弱或尿潴留等。
3.性功能障碍
脊髓栓系会影响负责生殖器官运动和感觉的神经纤维束，导致勃起功能障碍、射精障碍等问题。性功能障碍可能包括勃起硬度不足、早泄或失去性快感。
4.间歇性跛行
间歇性跛行是由于脊髓受压导致神经根缺血引起的。行走时神经根受压加重，血液供应减少，出现疼痛、麻木等症状。患者在行走一段距离后会出现下肢无力、疼痛的情况，休息片刻可缓解。
5.皮肤营养不良
脊髓栓系可能导致局部血液循环不畅，进一步影响皮肤的正常代谢和营养供给，从而引发皮肤苍白、干燥或色素沉着等现象。这些变化通常出现在腰部、臀部或大腿区域，严重程度因人而异。
针对脊髓栓系的诊断，可以进行磁共振成像（MRI）以评估脊髓结构是否异常。治疗措施可能包括物理疗法、药物治疗如甲钴胺片、维生素B12等神经营养药以及手术矫正。患者应避免剧烈运动，尤其是可能增加背部压力的活动，确保充足的休息，以减轻症状并促进康复。
2024-01-16 20:25
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下肢无力多是有脊髓型颈椎病引起的，表现为下肢无力、麻木、发紧、抬步沉重感等症状，逐渐还会出现跛行、颤抖、步态摇晃、容易跌倒等现象。 脊髓型颈椎病是颈椎病的一种类型。颈椎病大体可以分为：颈型颈椎病、神经根型颈椎病、椎动脉型颈椎病、脊髓型颈椎病四种类型。颈椎病又称颈椎综合征，是颈椎骨关节炎、增生性颈椎炎、颈神经根综合征、颈椎间盘脱出症的总称，是一种以退行性病理改变为基础的疾患。主要由于颈椎长期劳损、骨质增生，或椎间盘脱出、韧带增厚，致使颈椎脊髓、神经根或椎动脉受压，出现一系列功能障碍的临床综合征。表现为颈椎间盘退变本身及其继发性的一系列病理改变，如椎节失稳、松动;髓核突出或脱出;骨刺形成;韧带肥厚和继发的椎管狭窄等，刺激或压迫了邻近的神经根、脊髓、椎动脉及颈部交感神经等组织，并引起各种各样症状和体征的综合征。
症状起因：脊髓型颈椎病的发病原理，主要有动力性因素、机械性因素、血管因素和先天发育因素等4个方面： (1)动力性因素。椎节失稳、松动，后纵韧带膨隆、皱褶，髓核后突和黄韧带肥厚前凸等突向椎管腔而致脊髓受压。这些情况可因体位的改变而消失。 (2)机械性因素。椎体后缘骨质增生，髓核突出或脱出后形成粘连、机化，可造成对脊髓的持续性压迫，或当颈椎活动时，脊髓在凸出部位来回磨擦，均可使脊髓受压或受刺激而产生症状。 (3)血管因素。脊髓的血液供应是保持脊髓完成各种复杂活动的重要基础，一旦某些血管因遭受压迫或刺激而出现痉挛、狭窄，相应支配区缺血，产生瘫痪症状。 (4)先天发育因素。颈椎椎管矢状径先天性发育狭窄也是不容忽视的原因。
常见检查：
就诊科室：神经
