首页> 传染病科> 肝病科> 胸腹水> 胸腹水生化乳酸脱氢酶偏高的原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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胸腹水生化乳酸脱氢酶偏高可能与肝硬化、恶性肿瘤、心力衰竭、肺栓塞或急性胰腺炎等疾病有关,需根据具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.肝硬化
肝硬化患者肝脏组织受损,导致肝细胞功能减退,影响了乳酸脱氢酶的代谢和转运,使其在血液中的浓度升高。对于肝硬化的治疗,可以遵医嘱使用恩替卡韦片、富马酸丙酚替诺福韦片等抗病毒药物进行治疗。
2.恶性肿瘤
恶性肿瘤会导致机体免疫系统异常反应,进而引起炎症因子增多,刺激LDH的合成增加。此外,肿瘤细胞本身也会产生大量的LDH。针对恶性肿瘤的治疗方法包括化疗、放疗、靶向治疗等,如紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
3.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血能力下降,使血液回流至肝脏,导致肝细胞受到损伤,从而出现乳酸脱氢酶含量升高的现象。改善心力衰竭的症状通常需要应用利尿剂来减轻水肿,如片、螺内酯片等。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时会引起右心室负荷加重,此时为了提高心排出量,会通过神经体液调节途径促进乳酸脱氢酶的合成,以满足机体的需求。对于肺栓塞患者的治疗,可考虑溶栓治疗,常用药物为阿替普酶注射液、瑞替普酶注射液等。
5.急性胰腺炎
急性胰腺炎时,由于炎症反应和坏死组织的释放,会导致乳酸脱氢酶从破裂的胰腺细胞进入血液循环中,使其浓度增高。急性胰腺炎的治疗主要是控制炎症和疼痛,可通过禁食、胃肠外营养支持等方式缓解病情。
建议定期监测乳酸脱氢酶水平,以便及时发现病情变化。必要时,医生可能会安排超声心动图、CT扫描或MRI成像等辅助检查,以进一步评估心脏和肝脏状况。

2024-01-05 23:24

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肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

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