首页> 内科> 风湿免疫科> 风湿> 风湿性心内膜炎症状

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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风湿性心内膜炎的症状包括瓣膜杂音、心力衰竭、发热、关节肿胀、皮肤苍白等,诊断通常需要心脏超声检查。由于该疾病可能导致严重的心脏损害,建议患者及时就医以接受专业评估和治疗。
1.瓣膜杂音
由于炎症导致瓣叶粗糙和僵硬,在心脏收缩时出现异常运动而产生杂音。杂音通常出现在心脏瓣膜区域,如二尖瓣或主动脉瓣。
2.心力衰竭
当心肌受损或瓣膜功能障碍时,心脏无法有效泵血,导致血液回流和心室负荷增加。长期压力下,心肌会逐渐变厚、变薄,最终导致心腔缩小,影响心脏的舒张和收缩功能,从而引发心力衰竭。心力衰竭的症状包括呼吸困难、疲劳、水肿等,这些症状可能随着疾病的进展而加重。
3.发热
感染是诱发风湿性心内膜炎的主要原因,细菌感染后机体免疫系统被激活,产生炎症反应,导致体温升高。发热通常伴随有寒战、出汗等症状,且常呈持续高热状态。
4.关节肿胀
由于自身免疫反应攻击关节组织,导致滑膜增生、积液,引起关节肿胀。常见于手、腕、膝、踝等大关节,但也有可能波及其他小关节。
5.皮肤苍白
贫血是风湿性心内膜炎患者常见的临床表现之一,主要是因为心输出量下降导致外周组织供氧不足,刺激红细胞生成素分泌增多,进而促进骨髓造血干细胞增殖分裂,形成更多的红细胞以提高携氧能力。皮肤苍白往往伴有乏力、头晕等症状,尤其是在活动后更为明显。
针对上述症状,建议进行超声心动图、血沉率等检查以评估心脏状况和炎症水平。治疗措施可能包括抗生素治疗,如青霉素、头孢菌素等;重症心力衰竭者可遵医嘱使用洋地黄类药物,如地高辛片。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累,定期复查并监测病情变化。

2024-03-11 08:45

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急性感染性心内膜炎 (心内膜炎)

急性感染性心内膜炎(acuteinfective endocarditis,AIE)多为全身严重感染的一部分,致病微生物毒性强,如金黄色葡萄球菌(最常见,占50%以上)、溶血性链球菌、脑膜炎球菌和大肠埃希杆菌等。临床上较亚急性感染性心内膜炎少见,且患者多无心脏病史。急性感染性心内膜炎多为全身严重感染的一部分。起病急、进展快。60%患者原无心脏基础疾病,致病菌毒力较强,金黄色葡萄球菌占50%以上,溶血性链球菌、肺炎球菌、革蓝氏阴性桿菌、真菌亦可致病。败血症为主要临床表现,高热、寒战、心动过速、呼吸急促、肌肉关节疼痛,意识障碍,皮肤瘀点,各脏器栓塞,心脏杂音变化很大,白细胞明显增高,进行性贫血,血培养阳性,由于本病全身感染症状严重,可掩盖急性感染性心内膜炎的临床表现。若不及时用有效抗生素,死亡率很高。

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