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体重增加但是看不出胖怎么回事
补充说明：体重增加但是看不出胖怎么回事
a******W 2021-07-11 00:20
体重增加 胰岛素 甲状腺功能减退 库欣综合征 多囊卵巢综合征
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精选回答(1)
体重增加但不明显可能与胰岛素抵抗、甲状腺功能减退、库欣综合征、多囊卵巢综合征以及垂体瘤等疾病有关。这些情况都可能导致代谢异常，从而引起体重增加。建议患者及时就医，以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足而引起的一系列代谢异常。此时身体为了维持正常血糖水平，会分泌更多胰岛素，从而促进脂肪合成和储存。改善饮食结构、加强运动是常用的治疗方法，如减少高糖高脂食物摄入，适当进行有氧运动如游泳、跳绳等。
2.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时，甲状腺激素合成与分泌减少，反馈性地抑制下丘脑TRH和垂体TSH的分泌，使血清TSH和TT4水平降低。基础代谢率下降，能量消耗减少，进而导致体重增加。T4替代疗法是主要的治疗方法，通过口服左旋甲状腺素钠片来纠正低甲状腺素状态，调整剂量至TSH在正常范围内。
3.库欣综合征
库欣综合征由于皮质醇过多造成体内水盐潴留，蛋白质分解增强，脂肪合成增多，出现向心性肥胖、满月脸、多血质外貌、痤疮倾向、紫纹、皮肤菲薄、色素沉着等症状。皮质醇具有抗利尿作用，会导致水分滞留在体内，引起水肿和体重增加。肾上腺切除术是治疗库欣综合征的主要方法，对于恶性肿瘤引起的库欣综合征则需要行双侧肾上腺全切术加部分垂体切除术。
4.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征患者雄激素升高，雄激素促使脂肪分布呈男性化，表现为腹部脂肪堆积、腰围增粗、四肢相对消瘦。此外，雄激素还会抑制卵泡发育和成熟，导致排卵障碍，进一步影响生育能力。生活方式干预包括合理膳食和适量运动，如制定营养计划并定期监测体重，有助于减轻体重和控制血糖水平。
5.垂体瘤
垂体瘤可压迫垂体柄或下丘脑，影响食欲中枢的功能，导致食欲不振但体重增加的情况发生。同时，垂体瘤还可能刺激生长激素的过度分泌，引起肢端肥大症，进一步加重体重增加的现象。手术治疗是常见的治疗方法之一，例如经鼻蝶微创垂体瘤摘除术，旨在直接进入垂体窝进行肿瘤切除。
建议定期监测体重、腰围和血压，以评估病情变化。必要时，可以进行空腹血糖、血脂分析以及内分泌相关激素检测，如胰岛素释放试验、游离三碘甲腺原氨酸（FT3）和游离四碘甲腺原氨酸（FT4）测定等，以排除其他潜在的代谢异常。
2024-02-03 18:05
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库欣综合征(Cushingssyndrome)又称皮质醇增多症(hvpercortisolism)或柯兴综合征。1912年，由Harvey Cushing首先报道。本征是由多种病因引起的以高皮质醇血症为特征的临床综合征，主要表现为满月脸、多血质外貌、向心性肥胖、痤疮、紫纹、高血压、继发性糖尿病和骨质疏松等。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
注射用重组人促卵泡激素
不排卵[包括多囊卵巢综合征(PCOS)]且对拘椽酸克罗米酚治疗无反应的妇女。
甲磺酸溴隐亭片
内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
