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上消化道出血黑便怎么治疗
补充说明：上消化道出血黑便怎么治疗
a******W 2021-07-11 00:38
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
上消化道出血黑便可以考虑内镜下止血、输血、质子泵抑制剂、生长抑素类似物、胶体果胶铋等治疗措施。如果症状持续或加剧，建议患者及时就医。
1.内镜下止血
内镜下止血是在专业医生操作下使用特定器械对出血点进行电凝、激光烧灼或注射硬化剂等方式进行处理。此方法可以直接观察到出血部位并进行精准止血，是治疗上消化道出血的一种有效手段。
2.输血
输血是指将血液从一个人输给另一个人的过程，通常用于纠正贫血或其他血液相关问题。对于上消化道出血导致的失血性休克，输注红细胞可提高患者的血容量和血压，有助于稳定病情。
3.质子泵抑制剂
质子泵抑制剂通过抑制胃壁细胞产生的氢离子泵来减少胃酸分泌，常用的有奥美拉唑、兰索拉唑等药物。减少胃酸分泌有利于减轻上消化道黏膜损伤，进而减少出血风险。
4.生长抑素类似物
生长抑素类似物如醋酸奥曲肽可用于降低胰腺外分泌及胆汁分泌，缩短急诊手术时间。这类药物能够收缩内脏血管床，从而减少来自十二指肠和胃的出血量。
5.胶体果胶铋
胶体果胶铋是一种保护胃黏膜的非处方药，主要成分为胶体果胶铋，适用于慢性浅表性胃炎。本品能覆盖于溃疡面上，隔离胃酸和胃蛋白酶的侵袭，促进肉芽组织新生，加速黏膜再生和修复，并影响胃蛋白酶的活性，从而起到保护胃黏膜的作用。
在治疗上消化道出血引起的黑便时，应立即就医并接受胃肠内窥镜检查以确定出血原因和位置。除上述常规治疗外，患者还需注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血，保持充足水分摄入也很重要。
2024-02-26 22:59
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上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠（十二指肠悬韧带以下约50cm一段）、以及胰管和胆道病变引起的出血，其临床表现以呕血和黑粪为主，是常见的外科急症。
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消化性溃疡、上消化道出血等，也用于急性胰腺炎和胰腺囊样纤维变、返流性食管炎、胃泌素瘤等。
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滋补气血，调经舒郁。用于月经不调，经行腹痛，崩漏下血，赤白带下，贫血衰弱，血晕血脱，产后诸虚，骨蒸潮热。
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1．预防和治疗循环血容量减少。2．抢救休克：如失血性休克，感染中毒性休克等。3．用于烧伤的早期和后期治疗。4．治疗低蛋白血症和水肿：如肝硬化、乙型肝炎、肾病综合征等引起的低蛋白血症，因食管、胃、肠道疾病引起的慢性营养缺乏，术后营养治疗，以及脑水肿等。
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清热燥湿，行气活血，柔肝止痛。用于湿热内蕴、气滞血瘀所致的胃痛，症见脘腹隐痛、饱胀反酸、恶心呕吐、嘈杂纳减；浅表性胃炎见上述证候者。
