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十二指肠球部溃疡是怎么回事
补充说明：十二指肠球部溃疡是怎么回事
a******W 2021-07-11 00:35
十二指肠球部溃疡 幽门螺杆菌感染 非甾体抗炎药 焦虑 幽门螺杆菌
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精选回答(1)
十二指肠球部溃疡可能与幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、焦虑、饮食不规律、吸烟等病因有关，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗和管理。
1.幽门螺杆菌感染
幽门螺杆菌可产生尿素酶分解尿素产生氨中和胃酸，保护菌体免受强酸伤害。这种细菌还可能促进炎症细胞因子的释放，导致局部黏膜损伤，进而形成溃疡。根除幽门螺杆菌通常采用三联疗法或四联疗法，如奥美拉唑联合克拉霉素、阿莫西林等抗生素进行治疗。
2.长期使用非甾体抗炎药
这类药物抑制环氧合酶活性，减少前列腺素合成，降低胃黏膜防御机制，使其更容易受到胃酸和消化酶的侵蚀，从而增加发生十二指肠球部溃疡的风险。若必须长期服用此类药物，应同时使用胃黏膜保护剂，如铝碳酸镁片、硫糖铝咀嚼片等，以减轻副作用。
3.焦虑
持续的心理压力会导致交感神经系统过度激活，引起肾上腺皮质激素分泌增多，影响胃肠功能紊乱，出现恶心呕吐等症状。可以考虑心理行为疗法或者药物治疗来缓解焦虑状态，比如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂类药物舍曲林片、氟西汀胶囊等。
4.饮食不规律
经常不吃早餐或暴饮暴食可能导致胃酸分泌过多，刺激十二指肠黏膜，久而久之会引起十二指肠球部溃疡的发生。建议患者按时吃饭，不要吃得太饱，也不要空腹时间过长。
5.吸烟
烟草中的尼古丁和其他有害物质可以直接损害胃黏膜，削弱其对胃酸的防护作用，增加十二指肠球部溃疡发生的概率。戒烟是预防十二指肠球部溃疡的关键措施之一，可通过替代品帮助戒烟，如口香糖或贴片。
针对十二指肠球部溃疡，建议定期复查胃镜以及碳呼气试验，监测病情变化及幽门螺杆菌是否被清除。此外，调整生活方式，避免精神紧张和过度劳累，保持充足睡眠也有助于改善症状。
2024-02-13 15:18
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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